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男,12岁。1a前右手背无诱因出现一包块,伴疼痛。1个月前,包块增长迅速来诊。查体:右手背侧约8cm×8cm大小包块,质韧,压痛,界清,活动度差,表面皮肤溃烂。实验室检查:RBC3.9×10^12/L,Hb 115g/L,碱性磷酸酶(AKP)154μmol/L。X线片示:右手小指见一约12.1cm×10.8cm大小的软组织肿块影,密度尚均,边界清楚,第五掌骨远段及近节指骨见骨质破坏,