目的探讨磁共振的波谱分析联合弥散加权成像对前列腺癌的早期临床价值。方法选取前列腺癌患者共74例,所有患者均行病理活检或者手术病理诊断,病理诊断前行常规MRI平扫、DWI或MRS检查,以手术病理诊断结果作为金标准,比较影像学检查与病理学结果的一致性,比较DWI、MRS及MRS联合DWI的灵敏度、特异度、准确率。结果 DWI、MRS、DWI联合MRS与病理学金标准的kappa值分别为0.717、0.729、0.876,DWI联合MRS诊断前列腺癌与病理学结果一致性好。DWI联合MRS诊断前列腺癌敏感度、特异度和准确率高于DWI、MRS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRS联合DWI对早期前列腺癌的诊断具有重要临床价值,与病理学金标准一致性较好,诊断效能优于单独选择MRS或DWI。