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目的比较腹腔镜与开腹胆总管十二指肠吻合术治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效,总结腹腔镜胆总管十二指肠吻合术的方法及经验。方法 2009年6月～2010年7月对40例因肿瘤导致梗阻性黄疸患者分别行腹腔镜（n=20）或开腹（n=20）胆总管十二指肠吻合术。结果两组患者术后黄疸均迅速消退,术后减黄效果无统计学差异（P=0.082）,无吻合口瘘及胆源性腹膜炎、腹腔感染等并发症。两组在手术时间、术后住院时间、住院费用上无显著性差异（P〉0.05）,但在术后肛门排气时间（P=0.003）、术后切口疼痛评分（P=0.000）