先天性心脏病伴不同程度肺动脉高压患儿血浆脑钠肽及氨基末端脑钠肽前体的变化

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目的 分析先天性心脏病伴不同程度肺动脉高压(PAH)患儿血浆脑钠肽(BNP)及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化情况.方法 纳入2012年12月至2013年12月内蒙古医科大学附属医院经超声心动图确诊的左向右分流先天性心脏病患儿60例.采用超声心动图评估肺动脉收缩压,比较不同程度PAH患儿血浆BNP及NT-proBNP水平差异.结果 无PAH患儿16例、轻度PAH患儿16例、中度PAH患儿14例、重度PAH患儿14例.血浆BNP及NT-proBNP水平在无PAH、轻度PAH、中度PAH和重度PAH患儿中依次升高[BNP: (30 ±26)、(134 ±22)、(307±86)、(661±67) ng/L;NT-proBNP:(94±35)、(153 ±25)、(487 ±213)、(2 430±1 278) ng/L],其中血浆BNP无PAH,轻度、中度、重度PAH患儿间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05),NT-proBNP仅重度PAH患儿与无PAH患儿间差异有统计学意义(P<0.05),余不同程度PAH患儿间差异无统计学意义(均P>0.05).结论 左向右分流先天性心脏病患儿血浆BNP及NT-proBNP水平随PAH严重程度的增加而逐渐升高,可作为评价PAH严重程度的指标.
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