母乳对宝宝的益处众所周知。现在提倡母乳喂养和自然离乳，很多妈妈也在努力践行这一理念。哺乳期妈妈可能会生病，需要治疗，哺乳期用药的问题困扰着很多人：哺乳期能不能用药？用药后能不能哺乳？如何减少药物对宝宝的影响……且看药师分析。

问1

　　哺乳期妈妈用药后，有多少药量会进入宝宝体内？
　　人用药后，药物进入血液循环，分布于全身，到达病变部位发挥治疗作用。一般情况下，药物在肝脏代谢，从肾脏排出，不会在体内长期存留。药物在体内的存留时间，涉及药物半衰期（药物在血浆中的最高浓度降低一半所需的时间）的概念。通常而言，药物经过5个半衰期后，基本可以被清除。
　　哺乳期妈妈用药后，部分药物可以通过血乳屏障，由血液进入乳汁。含有药物的乳汁被宝宝吃下后，可能会对宝宝产生影响。
　　不过，药物从进入妈妈体内，再经乳汁进入宝宝体内，整个过程是一路衰减的，最终所剩无几。临床上，我们将宝宝体内的血药浓度和母体血药浓度的比值称为相对婴儿剂量，用此来评估药物的安全性。研究认为，相对婴儿剂量小于10%的药物对母乳宝宝来说是相对安全的。可喜的是，大多数药物的相对婴儿剂量都小于10%。因此，哺乳期妈妈可以用的药是比较多的。

问2

　　哺乳期用药，有哪些基本原则？
　　不要自行、随意用药。
　　经医生评估需要用药时，不要“硬扛”，应在医生和药师指导下选择相对安全的药品。
　　尽可能选择单一有效成分的药品，避免选用含有多种成分的复方制剂。
　　宜选择速释剂型，以减少药物在体内停留的时间。
　　应按照正常剂量用药，不要随意减量，以免延误病情、延长治疗时间。
　　若在不了解或不得已的情况下已经使用了不安全药品，可暂停哺乳。停药后，再等待5个半衰期（可在药品说明书上找到该药的半衰期），即可恢复哺乳。

问3

　　如何判断药物的安全性？