万古霉素依赖性屎肠球菌的生物学特性观察

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目的观察万古霉素依赖性屎肠球菌(VDEfm-1501)的生物学特性。方法 1株从1例血液病患者尿液中分离到的依赖万古霉素生长的VDEfm-1501,先用VITEK 2细菌鉴定仪对其进行菌种鉴定,之后用PCR法和VITEK MS质谱鉴定法对其进一步验证。E-test法检测VDEfm-1501万古霉素依赖生长特性及生长所需的最低万古霉素浓度;K-B法检测VDEfm-1501耐药性;PCR法检测VDEfm-1501耐药基因;多位点序列分型法对VDEfm-1501进行序列型(ST)分型;PCR法对VDEfm-1501的D-丙氨酸连接酶基因(ddl基因)进行测序。结果随着VDEfm-1501传代次数增多其万古依赖性逐渐减弱,传至第5代时这种依赖性不再明显,第6代时几乎完全消失;VDEfm-1501正常生长至少需要1.0μg/m L的万古霉素。VDEfm-1501对氨苄青霉素、庆大霉素及环丙沙星耐药,仅对利奈唑胺和四环素敏感;VDEfm-1501携带庆大霉素耐药基因[ace(6’)-Ie-aph(2″)-la基因]。VDEfm-1501为耐万古霉素的肠球菌(VRE)ST型,属于CC17克隆复合体。VDEfm-1501的ddl基因942 bps位置上插入了"GG"。结论 VDEfm-1501依赖万古霉素生长的特性容易丢失,其生长所需的最低万古霉素浓度为1.0μg/m L。VDEfm-1501多重耐药,携带耐药基因ace(6’)-Ie-aph(2")-la基因。VDEfm-1501属于VRE的ST型。ddl基因942 bps位置上"GG"的插入导致了VDEfm-1501的出现。
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