以反复心力衰竭及肾周感染为特征的免疫球蛋白G4相关疾病1例

来源 :安徽医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:QB582
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探讨免疫球蛋白G4(IgG4)相关疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)的临床表现、诊断和治疗.方法 回顾分析2020年1月广州中医药大学第二附属医院收治的1例IgG4-RD病人的临床资料,并结合文献进行探讨总结.结果 该51岁男性病人主要以反复心力衰竭及肾周感染为起病表现,经颌下肿物、肾活检穿刺确诊为IgG4-RD,通过激素治疗后症状改善出院,经随访复查病人血肌酐水平由725μmol/L降至107μmol/L,心脏射血分数由68%上升至75%,提示病人心、肾功能均有所恢复未再复发.结论 IgG4-RD可累及多个器官损害,临床表现多样,容易混淆,诊断难度大,而反复心力衰竭发作亦可能作为IgG4-RD的早期起病表现,因此,在临床诊疗中应注意鉴别,减少误诊.
其他文献
目的 探讨颈动脉校正血流时间(FTc)、颈动脉峰流速变异度(ΔVpeak-CA)对感染性休克的自主呼吸病人容量反应性的预测价值.方法 采用前瞻性研究方法,选取2019年1月至2020年5月徐州医科大学附属连云港医院收治的感染性休克的自主呼吸病人57例,经胸心脏超声(TTE)监测容量负荷试验(VE)前后每搏输出量(SV)的变化,以VE后每搏出量增加值(ΔSV-VE)≥15%定义为容量有反应组,反之定义为无反应组.记录VE前后各项血流动力学参数:平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率、FTc、ΔVp
目的 探讨微小RNA-374a(miR-374a)靶向脾酪氨酸激酶(Syk)对卵巢癌细胞迁移、侵袭的影响及其与放射敏感性的关系.方法 选取2017年2月至2018年1月宜宾市第二人民医院接受手术切除治疗的卵巢癌病人63例,术中切除卵巢癌组织及癌旁组织,以癌旁组织为对照,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测卵巢癌组织及癌旁组织中miR-374a的表达水平;体外培养卵巢癌A2780细胞,采用随机数字表法分成anti-miR-NC组、anti-miR-374a组、anti-miR-374a+
目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)发病早期、进展期、转归期的胸部CT影像学动态变化与临床分型及表现的关系.方法 收集重庆大学附属三峡医院2020年1—2月88例治愈出院COVID-19病人的临床与影像学资料,其中出院诊断普通型51例,重型29例,危重型8例.每例病人做了(4±1)CT检查,范围为3~6次,每次检查间隔3~7 d,总共346次胸部CT.回顾性分析每例病人发病早期(1~7 d)、进展期(8~14 d)、转归期(>14 d)胸部CT影像学表现及变化.采用Kruskal-Wallis秩
目的 评估血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、可溶性髓系细胞触发受体1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)、降钙素原预测老年重症肺炎病人30 d死亡风险的临床应用价值.方法 回顾性分析2016年10月至2019年6月遂宁市中心医院收治的148例老年重症肺炎的临床资料.收集病人的年龄、性别、基础疾病,以及入院24 h内血常规、sTREM-1、降钙素
目的 探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)结合反常性栓塞风险量表(RoPE)评分在卵圆孔未闭合并不明原因卒中筛选的价值.方法 回顾性分析2013年9月至2019年10月西安市第五医院收治的脑卒中病人217例为研究对象,根据卵圆孔未闭诊断“金标准”食管超声心动图(TEE)分为卵圆孔未闭组(62例)和非卵圆孔未闭组(155例),收集两组一般资料,分析两组c-TCD[c-TCD阳性率、右向左分流(RLS)分流量]、RoPE评分情况;Spearman相关分析法评估卵圆孔未闭合并不明原因卒中病人RoPE评分与c-T
目的 探究血清微小RNA(miR)-181c、miR-146a对急性脑梗死(ACI)病人神经功能缺损及预后的影响.方法 选取南阳市中医院2018年1月至2019年7月ACI病人135例作为研究对象,比较不同美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、不同预后病人血清miR-181c、miR-146a水平,采用Pearson相关性分析血清miR-181c、miR-146a与NIHSS评分相关性,logistic回归分析血清miR-181c、miR-146a与预后的关系,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清
目的 探讨微小RNA(miR)-7-5p对口腔鳞状细胞癌细胞增殖、凋亡及锌指蛋白核转录因子4(KLF4)基因表达调控的影响.方法 研究起止时间为2018年3—10月.实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-7-5p在人正常口腔黏膜成纤维细胞hOMF及口腔鳞状细胞癌细胞SCC25、Cal127和Tca8113中的表达量.将miR-7-5p模拟物(miR-7-5p mimics)及阴性对照序列(mimics Control)分别转染至SCC25细胞,分为三组:Control组(未转染的SC
目的 探讨妊娠高血压妇女尿蛋白/肌酐比值(urine albumin creatinine ratio,ACR)、血浆D-二聚体水平与不良妊娠结局的关系.方法 选取2015年7月至2018年2月北京市通州区妇幼保健院确诊的妊娠高血压妇女97例进行回顾性研究,根据其妊娠结局分为不良组59例、未出现不良妊娠结局妇女38例(对照组);对比分析两组孕晚期的ACR值、血浆D-二聚体、血压、降压药物应用史、孕次、产次、孕前体质量指数(BMI)等资料,采用logistic回归分析法探讨ACR值、D-二聚体值对妊娠高血压
目的 总结1例表现为良性肿瘤的干痛型腹膜恶性间皮瘤治疗过程及预后分析.方法 回顾性分析遵义医科大学附属医院胃肠外科,在2019年3月收治的1例病人,术前影像学及术中均考虑良性肿瘤,将肿瘤完整切除,术后病理结果为恶性腹膜间皮瘤的病例资料,对病人的治疗过程及预后进行分析.结果 48岁女因“上腹疼痛伴饱胀不适4月,发现上腹部包块1月”入院.手术将肿瘤完整切除,术后行“培美曲塞+顺铂+贝伐珠单抗”三者联合辅助治疗,每月1次,共行10个周期,现已经随访了1.5年,行全腹CT平扫+增强,未见肿瘤复发,体质量较术前增加
目的 观察肺超声评分对坠积性肺炎病人病情评估的应用价值.方法 选取2018年2月至2019年3月在海南医学院第一附属医院接受治疗的坠积性肺炎病人100例为研究对象,其中非重症组65例,重症组35例;同时选取同期在该院体检的健康成年人50例作为对照组.比较三组肺超声评分、血气指标[经皮动脉血氧饱和度(SpO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]和肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FE