【摘 要】
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目的 研究血清分化决定族抗原4+/分化决定族抗原8+（CD4+/CD8+）、降钙素原（PCT）及涎液化糖链抗原（KL-6）水平与局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）放疗后重症放射性肺炎相关性。方法 选取2019年5月至2021年3月海安市人民医院收治的103例局部晚期NSCLC患者，根据放疗后放射性肺炎评估结果分组：未发生放射性肺炎作为对照组，共54例；发生放射性肺炎且分级在1～2级作为轻症组，共3
【基金项目】
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南通市卫计委青年医学人才科研基金（WKZD2018025）；
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目的 研究血清分化决定族抗原4+/分化决定族抗原8+（CD4+/CD8+）、降钙素原（PCT）及涎液化糖链抗原（KL-6）水平与局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）放疗后重症放射性肺炎相关性。方法 选取2019年5月至2021年3月海安市人民医院收治的103例局部晚期NSCLC患者，根据放疗后放射性肺炎评估结果分组：未发生放射性肺炎作为对照组，共54例；发生放射性肺炎且分级在1～2级作为轻症组，共31例；分级≥3级患者作为重症组，共18例。分别于放疗前后检测3组血清CD4+/CD8+、PCT及KL-6水平，采用Logistic回归模型分析重症放射性肺炎影响因素。结果 单因素分析发现，三组放疗前KPS评分、FEV1/FVC、照射剂量＜60Gy比例、放疗后CD4+/CD8+、放疗后PCT、放疗后KL-6比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中重症组放疗前KPS评分、FEV1/FVC、照射剂量＜60Gy比例及放疗后CD4+/CD8+低于对照组与轻症组，且轻症组放疗前KPS评分、FEV1/FVC、照射剂量＜60Gy比例及放疗后CD4+/CD8+低于对照组。而重症组放疗后PCT、放疗后KL-6高于对照组与轻症组，且轻症组放疗后PCT，放疗后KL-6高于对照组（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，放疗后血清CD4+/CD8+下降、PCT、KL-6水平升高、照射剂量≥60Gy为重症放射性肺炎的独立危险因素（P＜0.05）。结论 放疗结束后局部晚期NSCLC患者血清CD4+/CD8+下降，PCT、KL-6水平上升，照射剂量≥60Gy对预测重症放射性肺炎发生具有重要价值。
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