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目的
评价窄带成像技术(NBI)内镜在腹型过敏性紫癜(HSP)患儿临床诊断和治疗中的应用价值。
方法2010年11月至2016年2月间，上海市儿童医院收治的46例腹型HSP患儿纳入观察组(均行NBI早期干预)，回顾性对比分析白光及NBI内镜下腹型HSP的诊断率、靶向活检IgA阳性率和严重并发症的预判情况；从2007年至2009年间未行NBI早期干预的腹型HSP患儿资料库中电脑随机抽取25例纳入对照组，并与观察组进行对比分析。
结果观察组中，NBI内镜下腹型HSP的诊断率明显高于白光内镜[91.3%(42/46)比67.4%(31/46)，χ2＝8.02，P<0.05]，靶向活检IgA阳性率明显高于白光内镜[95.7%(88/92)比69.6%(64/92)，χ2＝21.79，P<0.05]，并且有3例准确预判了消化道大出血等严重并发症。相比对照组，观察组的腹痛及肉眼血便消失时间[(10.96±5.32)d比(19.68±4.29)d，t＝7.50，P<0.01]、禁食时间[(10.37±5.42)d比(8.80±3.71)d，t＝7.73，P<0.01]、住院时间[(18.80±7.11)d比(23.12±4.36)d, t＝3.16，P<0.01]、大便隐血转阴时间[(11.41±6.30)d比(19.12±4.09)d，t＝6.22，P<0.01]均有明显缩短。
结论对于儿童腹型HSP的诊疗，NBI内镜临床应用价值较高。NBI内镜有助于提高腹型HSP的内镜下诊断率，能精确指导活检和预判严重并发症的发生，还能对病情严重者进行早期内镜下干预，值得临床进一步研究。