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目的:探讨软肝利水汤加减联合腹水超滤浓缩回输治疗乙型肝炎肝硬化腹水患者对其血清LPS、ET-1及NO的影响。方法:选取2017年1月—2018年12月在我院治疗的乙型肝炎难治性腹水患者160例根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组80例。试验组给予腹水超滤浓缩回输治疗联合软肝利水汤,对照组仅仅给予腹水超滤浓缩回输治疗。观察患者腹水、腹围、体质量、24 h尿量和临床症状的变化,并进行疗效评定,检测治疗前后患者血清中TBiL、ALT、AST、ALB、PA、LPS、ET-1、NO水平,观察不良反应的发生情况。结果:试验组临床缓解33例,有效21例,显效16例,无效10例;对照组临床缓解18例,有效20例,显效26例,无效16例,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者体质量、腹围、24 h尿量差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后体质量、腹围减小,24 h尿量增加,实验组变化程度大于对照组,差异用统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者TBiL、ALT、AST、ALB、PA等肝功能指标差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后,两组患者TBiL、ALT、AST下降,ALB、PA升高,试验组变化程度大于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清LPS、ET-1、NO差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后两组患者LPS、ET-1、NO均下降,试验组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组发生腹泻2例,便秘3例,腹腔感染3例,不良反应发生率10.00%;对照组发生腹泻3例,便秘1例,腹腔感染1例,不良反应发生率6.25%,两组患者不良反应不同,但无统计学意义(P>0.05)。结论:软肝利水汤联合腹水超滤浓缩回输治疗利尿消肿、减少腹水、减轻体质量、减小腹围,缓解患者临床症状,改善患者肝功能受损,降低血清LPS、ET-1、NO,不良反应少,安全性高。