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selinexor是首个获批上市的核输出蛋白1(XPO1)抑制剂,可通过特异性抑制XPO1,减少核内Rb、p53、p21等肿瘤抑制蛋白输出,从而达到抗肿瘤的目的.2019年7月3日,美国食品和药物管理局批准selinexor与地塞米松联合应用于成年复发难治性多发性骨髓瘤患者的治疗.患者需既往接受过至少四种系统性治疗,且对至少两种蛋白酶体抑制剂、两种免疫调节剂和抗CD38单克隆抗体耐药.selinexor的主要不良反应包括血小板减少、疲劳、胃肠道反应、贫血和低钠血症等.