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摘要：目的：探讨不同温度和时间对血常规参数检测结果的影响，为临床做好检测工作提供参考。方法：采用全自动血细胞分析仪对随机抽取的146份血液标本进行检测，比较分析不同温度和时间的血常规参数检测数据。结果：温度和时间因素均会对血常规参数检测结果产生影响，且标本放置时间越长对血常规参数检测结果的影响越大。结论：采集血标本后置于低温下（4-5℃）冷藏，且保存时间较短（<24h）对血常规参数检测影响不大。
关键词：温度；时间；血常规参数；检测结果；影响
中图分类号：R714.254 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2013）6-032-01
血常规检查主要是对人体血液中的白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）等指标的检查。临床通过对患者进行血常规的检测进行诊断和治疗血液病及其他系统的疾病。本文通过对146例血液标本进行检测，比较分析不同温度和时间的血常规参数的影响，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 仪器及试剂
MEDONIC CB530全自动血细胞分析仪；血常规参数检测所用的溶血素，EDTA1K2（抗凝剂）以及稀释液均由日本希森康有限公司提供。
1.2 标本来源
随机抽取146例在我院进行血常规检测人员。男77例（52.74%），女69例（47.26%）。年龄26-59岁，平均年龄是 （31.1±1.3）岁。自肘部抽取3.5ml的静脉血，置于加入EDTA1K2的塑料管中。
1.3方法
将采集到的146份血液标本其中的73份置于冰箱中冷藏（4-5℃），其余73份血液标本置于室温下保存。分别检测不同时间冷藏条件下与室温保存条件下血液标本中白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、淋巴细胞（L）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、中性粒细胞（G）、中值细胞（M）在血液中的含量。比较分析时间和温度对血常规参数检测结果的影响。
1.4统计学方法：
所有数据均以SPSS17.0进行分析；计数资料以率或构成比表示，行χ2检验；计量资料以 表示，行t检验；以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
不同时间不同温度血液标本检测各指标水平检测结果见表1
比较检测数据，低温冷藏与室温条件下在PLT、WBC、G、L、M指标水平上有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。血液标本放置时间延长检测数据变化越大，检测结果越不准确。
3 讨论
3.1 温度和时间对RBC、Hb的影响
分析不同时间和不同温度对血液中RBC检测结果，室温条件下RBC水平随时间的变化不规则；低温冷藏条件下RBC含量随时间的延长呈降低趋势。据报道低温下RBC可能产生裂解[1]。Hb受温度和时间的影响变化不大。
3.2温度和时间对PLT的影响
随着血液标本放置时间的延长，PLT的数量呈逐渐上升趋势，但是血液标本在室温条件下15小时及低温冷藏条件下72小时内进行检测，对检测结果影响不大。
3.3温度和时间对WBC、G、L、M的影响
室温条件下较低温冷藏条件下WBC的检测结果低。室温时，随标本放置时间延长WBC呈上升趋势，冷藏（4-5℃）时，随时间延长WBC数值逐渐降低。其临床检测WBC时可在室温30h内或冷藏（4-5℃）120h内进行，对检测结果影响较小。临床研究显示，血常规参数检查时加入的溶血素会使白细胞的细胞膜发生溶解[2]，细胞质流失，白细胞体积减小[3]。温度的变化只要不引起细胞核和细胞内颗粒的变化，对单位体积内检测WBC的量的影响不大[4]。同时，G、L、M单位体积统计量少，温度和时间的变化对其影响较大。
总之，采集血标本后置于低温下（4-5℃）冷藏，且保存时间较短（<24h）对血液中各项指标的影响不大。临床在该条件下的检测数据能反映患者血液组成的真实情况，便于做出真确的诊断。
参考文献
[1]万震. 血常规测定结果与血标本放置时间的关系[J]. 医药论坛杂志，2009，30（ 24） ： 99-100.
[2]陈梦珍. 血细胞分析仪测定血小板影响因素的探讨[J]. 江西医学检验，2010，23（ 3） ： 243-244.
[3]刘保廷. 血常规检验结果的影响因素分析[J]. 中国医药指南，2010，8（ 12） ： 149-150.
[4]汪亚风. 血细胞计数时血液标本的放置时间对血小板结果的影响[J]. 中国保健，2008，16（ 6） ： 261-262.
关键词：温度；时间；血常规参数；检测结果；影响
中图分类号：R714.254 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2013）6-032-01
血常规检查主要是对人体血液中的白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）等指标的检查。临床通过对患者进行血常规的检测进行诊断和治疗血液病及其他系统的疾病。本文通过对146例血液标本进行检测，比较分析不同温度和时间的血常规参数的影响，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 仪器及试剂
MEDONIC CB530全自动血细胞分析仪；血常规参数检测所用的溶血素，EDTA1K2（抗凝剂）以及稀释液均由日本希森康有限公司提供。
1.2 标本来源
随机抽取146例在我院进行血常规检测人员。男77例（52.74%），女69例（47.26%）。年龄26-59岁，平均年龄是 （31.1±1.3）岁。自肘部抽取3.5ml的静脉血，置于加入EDTA1K2的塑料管中。
1.3方法
将采集到的146份血液标本其中的73份置于冰箱中冷藏（4-5℃），其余73份血液标本置于室温下保存。分别检测不同时间冷藏条件下与室温保存条件下血液标本中白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、淋巴细胞（L）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、中性粒细胞（G）、中值细胞（M）在血液中的含量。比较分析时间和温度对血常规参数检测结果的影响。
1.4统计学方法：
所有数据均以SPSS17.0进行分析；计数资料以率或构成比表示，行χ2检验；计量资料以 表示，行t检验；以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
不同时间不同温度血液标本检测各指标水平检测结果见表1
比较检测数据，低温冷藏与室温条件下在PLT、WBC、G、L、M指标水平上有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。血液标本放置时间延长检测数据变化越大，检测结果越不准确。
3 讨论
3.1 温度和时间对RBC、Hb的影响
分析不同时间和不同温度对血液中RBC检测结果，室温条件下RBC水平随时间的变化不规则；低温冷藏条件下RBC含量随时间的延长呈降低趋势。据报道低温下RBC可能产生裂解[1]。Hb受温度和时间的影响变化不大。
3.2温度和时间对PLT的影响
随着血液标本放置时间的延长，PLT的数量呈逐渐上升趋势，但是血液标本在室温条件下15小时及低温冷藏条件下72小时内进行检测，对检测结果影响不大。
3.3温度和时间对WBC、G、L、M的影响
室温条件下较低温冷藏条件下WBC的检测结果低。室温时，随标本放置时间延长WBC呈上升趋势，冷藏（4-5℃）时，随时间延长WBC数值逐渐降低。其临床检测WBC时可在室温30h内或冷藏（4-5℃）120h内进行，对检测结果影响较小。临床研究显示，血常规参数检查时加入的溶血素会使白细胞的细胞膜发生溶解[2]，细胞质流失，白细胞体积减小[3]。温度的变化只要不引起细胞核和细胞内颗粒的变化，对单位体积内检测WBC的量的影响不大[4]。同时，G、L、M单位体积统计量少，温度和时间的变化对其影响较大。
总之，采集血标本后置于低温下（4-5℃）冷藏，且保存时间较短（<24h）对血液中各项指标的影响不大。临床在该条件下的检测数据能反映患者血液组成的真实情况，便于做出真确的诊断。
参考文献
[1]万震. 血常规测定结果与血标本放置时间的关系[J]. 医药论坛杂志，2009，30（ 24） ： 99-100.
[2]陈梦珍. 血细胞分析仪测定血小板影响因素的探讨[J]. 江西医学检验，2010，23（ 3） ： 243-244.
[3]刘保廷. 血常规检验结果的影响因素分析[J]. 中国医药指南，2010，8（ 12） ： 149-150.
[4]汪亚风. 血细胞计数时血液标本的放置时间对血小板结果的影响[J]. 中国保健，2008，16（ 6） ： 261-262.