目的 观察格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗 2 型糖尿病的临床效果。方法 选取 2019 年1 月—2020 年 12 月湖北省汉川市中医医院收治的 2 型糖尿病患者 80 例，根据随机分数字表法为观察组和对照组，每组 40 例。在常规护理和胰岛素治疗基础上，观察组采取格列美脲与二甲双胍联合治疗，对照组采取二甲双胍治疗，2 组均持续治疗 3 个月。比较 2 组治疗前后空腹、餐后 2 h 血糖水平，糖化血红蛋白( Hb A1c) 、体质指数（ BMI） 和胰岛素用量，胰岛素相关指标及氧化应激指标。结果 治疗 3 个月后，2 组空腹血糖和餐后 2 h 血糖水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组（ P 均 ＜ 0. 01） ; 观察组 Hb A1c、BMI 和胰岛素用量较治疗前降低或减少，且观察组治疗后 Hb A1c低于对照组，胰岛素用量少于对照组（ P ＜ 0. 05 或 P ＜ 0. 01） ; 2 组血浆胰岛素（ FNS） 水平、胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）较治疗前降低，胰岛素 β 细胞（ HOMA-β） 水平较治疗前升高，且观察组降低或升高幅度大于对照组（ P ＜ 0. 05 或 P ＜0. 01） ; 2 组氧化应激指标较治疗前均有所升高，但观察组治疗后超氧化物歧化酶 （ SOD） 、谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH-PX） 、6-酮-前列环素 F1α （ 6-Keto-PGF1α） 水平优于对照组（ P 均 ＜ 0. 01） 。结论 2 型糖尿病患者采取格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗，可合理调控血糖水平，改善患者体质量，降低胰岛素用量，稳定胰岛素水平，减轻氧化应激反应，疗效确切，值得推广应用。