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【摘 要】 目的：探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床效果。方法：选取58例高血压合并冠心病患者作为研究对象，随机分为A组和B组，每组各29例。B组运用硝苯地平控释片治疗，A组运用吲达帕胺缓释片联合苯磺酸氨氯地平片治疗。两组患者治疗时间均为6周，对两组患者的血压、血脂以及治疗效果进行观察分析。结果：A组患者的治疗总有效率高于B组（P<0.05）；A组患者的血脂变化优于B组（P<0.05）。结论：对高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗，能够有效降低患者血压、减少血脂含量，有效控制病情，值得临床推广。
【关键词】 吲达帕胺；氨氯地平；高血压；冠心病；临床观察
【中图分类号】R544.1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）06-0062-01
为探讨高血压合并冠心病患者的有效治疗方法，笔者对我院29例高血压合并冠心病患者采取吲达帕胺联合氨氯地平治疗，取得良好效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2011年5月至2012年12月收治的58例高血压合并冠心病患者作为研究对象，随机分为A组和B组，每组各29例。A组：男18例，女11例，年龄51～79岁，平均年龄（65.3±1.9）岁，病程5～10年，平均病程为（7.5±1.2）年；B组：男19例，女10例，年龄53～77岁，平均年龄（54.9±2.2）岁，病程5～10年，平均病程为（7.6±1.3）年。所选患者均符合我国高血压诊断标准。两组患者年龄、性别、病程等一般资料方面比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 B组患者运用硝苯地平控释片（上海现代制药股份有限公司 生产，国药准字H20000079）治疗，每日1次，每次服用30mg；A组患者运用吲达帕胺缓释片（湖北汇瑞药业股份有限公司生产，国药准字H20052001）联合苯磺酸氨氯地平片（江西制药有限责任公司生产，国药准字H20083949）治疗，每次服用1.5mg吲达帕胺缓释片，每日1次；每次服用苯磺酸氨氯地平片1.5mg，每日1次。两组患者疗程均为6周，如患者治疗过程中出现心绞痛症状，则服用0.25～0.5mg的硝酸甘油片。
1.3 观察指标 经过6周治疗后，对两组患者的血压、血脂指标变化情况以及治疗效果进行观察分析。
1.4 疗效评定标准[1]根据我国卫生部规定的《新药临床研究指导原则草案》对高血压疗效进行判定。显效：患者舒张压下降高于10mmHg，舒张压值处于正常状态或者下降值高于20mmHg；有效：患者舒张压值下降不超过10mmHg，下降到正常状态且下降值在20mmHg范围内；无效：不满足以上两个标准。
1.5 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检验，组间比较采用χ.2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的血压、血脂的变化对比 A组患者血压和血脂低于B组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
2.2 两组患者治疗效果对比 A组患者治疗总有效率为96.6%，优于B组患者的72.4%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表2。
3 讨论
高血压是较为常见的心血管疾病，随着人们年龄增加，发病率不断提高。主要特征为患者动脉压升高，并伴有头痛、头晕、心悸及疲劳等症状。如不积极采取有效措施控制高血压，将会给患者生活质量产生影响，如病情恶化，易导致动脉粥样硬化，进而引发冠心病。因此，需要采取积极措施对高血压进行控制，并有效降低病死率与冠心病并发症发生率[2]。吲达帕胺作为一种利尿剂，具有保钠排钾、利尿的作用，其中含有的钙离子具有跨膜转运调节功能，有利于改善血管平滑肌的松弛度，降低血管阻力而实现降压。苯磺酸氨氯地平是一种阻滞剂，对血管平滑肌产生直接作用，能够有效缩小心肌缺血范围，减少心肌氧消耗，缓解冠状动脉痉挛，减少外周血管产生的阻力，降低血压，最终有效保护患者心脏。两种药物联合使用，能够明显降低不良反应率，改善患者血压、血脂情况。本组研究中，B组运用硝苯地平控释片，A组运用吲达帕胺缓释片联合苯磺酸氨氯地平片，经过6周治疗后，A组患者的治疗总有效率为96.6%，B组患者治疗总有效率为72.4%，A组患者治疗总有效率高于B组（P<0.05）；A组患者的血脂变化优于B组（P<0.05）。综上所述，采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者，有利于降低患者血压、减少血脂含量，有效控制病情，值得推广。
参考文献
[1]谢玉霞，武刚.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察[J].重庆医学，2013，42（06）：640-641，644.
[2]黄建波.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].中国现代药物应用，2013，7（17）：105-106.
【关键词】 吲达帕胺；氨氯地平；高血压；冠心病；临床观察
【中图分类号】R544.1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）06-0062-01
为探讨高血压合并冠心病患者的有效治疗方法，笔者对我院29例高血压合并冠心病患者采取吲达帕胺联合氨氯地平治疗，取得良好效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2011年5月至2012年12月收治的58例高血压合并冠心病患者作为研究对象，随机分为A组和B组，每组各29例。A组：男18例，女11例，年龄51～79岁，平均年龄（65.3±1.9）岁，病程5～10年，平均病程为（7.5±1.2）年；B组：男19例，女10例，年龄53～77岁，平均年龄（54.9±2.2）岁，病程5～10年，平均病程为（7.6±1.3）年。所选患者均符合我国高血压诊断标准。两组患者年龄、性别、病程等一般资料方面比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 B组患者运用硝苯地平控释片（上海现代制药股份有限公司 生产，国药准字H20000079）治疗，每日1次，每次服用30mg；A组患者运用吲达帕胺缓释片（湖北汇瑞药业股份有限公司生产，国药准字H20052001）联合苯磺酸氨氯地平片（江西制药有限责任公司生产，国药准字H20083949）治疗，每次服用1.5mg吲达帕胺缓释片，每日1次；每次服用苯磺酸氨氯地平片1.5mg，每日1次。两组患者疗程均为6周，如患者治疗过程中出现心绞痛症状，则服用0.25～0.5mg的硝酸甘油片。
1.3 观察指标 经过6周治疗后，对两组患者的血压、血脂指标变化情况以及治疗效果进行观察分析。
1.4 疗效评定标准[1]根据我国卫生部规定的《新药临床研究指导原则草案》对高血压疗效进行判定。显效：患者舒张压下降高于10mmHg，舒张压值处于正常状态或者下降值高于20mmHg；有效：患者舒张压值下降不超过10mmHg，下降到正常状态且下降值在20mmHg范围内；无效：不满足以上两个标准。
1.5 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检验，组间比较采用χ.2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的血压、血脂的变化对比 A组患者血压和血脂低于B组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
2.2 两组患者治疗效果对比 A组患者治疗总有效率为96.6%，优于B组患者的72.4%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表2。
3 讨论
高血压是较为常见的心血管疾病，随着人们年龄增加，发病率不断提高。主要特征为患者动脉压升高，并伴有头痛、头晕、心悸及疲劳等症状。如不积极采取有效措施控制高血压，将会给患者生活质量产生影响，如病情恶化，易导致动脉粥样硬化，进而引发冠心病。因此，需要采取积极措施对高血压进行控制，并有效降低病死率与冠心病并发症发生率[2]。吲达帕胺作为一种利尿剂，具有保钠排钾、利尿的作用，其中含有的钙离子具有跨膜转运调节功能，有利于改善血管平滑肌的松弛度，降低血管阻力而实现降压。苯磺酸氨氯地平是一种阻滞剂，对血管平滑肌产生直接作用，能够有效缩小心肌缺血范围，减少心肌氧消耗，缓解冠状动脉痉挛，减少外周血管产生的阻力，降低血压，最终有效保护患者心脏。两种药物联合使用，能够明显降低不良反应率，改善患者血压、血脂情况。本组研究中，B组运用硝苯地平控释片，A组运用吲达帕胺缓释片联合苯磺酸氨氯地平片，经过6周治疗后，A组患者的治疗总有效率为96.6%，B组患者治疗总有效率为72.4%，A组患者治疗总有效率高于B组（P<0.05）；A组患者的血脂变化优于B组（P<0.05）。综上所述，采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者，有利于降低患者血压、减少血脂含量，有效控制病情，值得推广。
参考文献
[1]谢玉霞，武刚.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察[J].重庆医学，2013，42（06）：640-641，644.
[2]黄建波.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].中国现代药物应用，2013，7（17）：105-106.