肠道菌群与肾性贫血治疗的研究进展

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慢性肾脏病(CKD)患者的肠道微生物群发生了显著改变,大部分CKD患者由于合并贫血,常常需要铁替代疗法来补充造血原料,然而铁剂很有可能对CKD患者的肠道菌群稳态造成进一步破坏,加重疾病进展。本文就肠道菌群与肾性贫血治疗的关系作一综述,并对靶向肠道治疗作一简要概述。

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肾上腺Castleman病临床罕见,由于缺乏特征性的临床症状而难以早期诊断,影像学检查也难以分辨,通常需要病理组织学检查明确诊断。本文报告1例体检发现右侧肾上腺肿物合并胃间质瘤的男性患者,术后病理回报为肾上腺透明血管型Castleman病。术后随访4年,患者一般情况良好,无局部复发及转移。
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蛋白结合类毒素是尿毒症毒素的一种,可引起炎症反应并增强氧化应激,促使肾小球硬化和间质纤维化,是慢性肾脏病和血液透析(HD)患者心血管疾病发生发展的关键,可影响长期预后。因其蛋白结合率高,常规HD难以清除。本文就蛋白结合类尿毒症毒素清除策略的研究进展作一综述。
生殖系统的感染性炎症疾病是造成男性不育的主要原因之一。近年来新出现的感染性疾病大多由病毒引起,如SARS病毒、寨卡病毒等,其中大多都可以侵犯睾丸和其他男性生殖器官并可通过诱发睾丸炎、影响精子参数等多种途径导致男性不育。本文就相关病毒感染后对男性生殖功能的影响作一综述。
前列腺特异抗原(PSA)是目前临床上用来诊断前列腺癌(PCa)的最常用指标,但是当PSA为4~10ng/mL时,即临床上称为PSA灰区时,PSA对诊断PCa的特异性较低。前列腺健康指数(PHI)是总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA)和前列腺特异性抗原同源异构体(p2PSA)的多因素数学组合,其诊断效能显著高于PSA。PHI一经发现后就引起了国际学者的关注,并在过去的10年内发展迅速。本文对PHI发现和发展的历程进行简要梳理,以期为临床上PCa的早期诊断和筛查提供诊断思路。
睾丸内精索静脉曲张(ITV)在临床上是一种罕见的疾病,其临床表现类似于精索静脉曲张(VC)。ITV的发病机制目前尚不完全明确,目前认为ITV和VC具有相似的生理病理特征和临床意义,VC的治疗方法对ITV是有效的。本文将从ITV的病理生理学及治疗的相关进展等方面作一综述,为临床工作提供帮助。
肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的标准治疗方式是膀胱根治性切除术(RC)联合盆腔淋巴结清扫术,但因其存在手术风险大、部分患者需尿流改道等因素,导致部分患者不能或不愿实施该手术。经尿道手术联合化疗、放疗等治疗方式可以使部分MIBC患者保留膀胱,其中化疗是应用最为广泛的辅助治疗方式。化疗包括术前新辅助化疗(NAC)、术后辅助化疗、髂内动脉化疗及膀胱灌注化疗,每种化疗方式实施时间及特点有所不同。本文就目前经尿道手术联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的应用进展作一综述。
下尿路症状(LUTS)是以尿频、尿急、尿无力等症状为主的综合征。膀胱过度活动症(OAB)是储尿期症状,膀胱活动低下(UAB)是排尿期症状,伴或不伴逼尿肌收缩障碍。有时OAB和UAB共存于同一患者中,形成OAB合并UAB综合征,即COUB综合征。如果是这样,就需要一种特殊的治疗方法,而不仅仅是治疗单一的明显相反的综合征。本文就OAB合并症的病因、病理生理、诊断、治疗等方面综述COUB的研究进展。
马蹄肾(HSK)是泌尿系统最常见的先天性肾脏畸形表现之一。一般情况下HSK患者可终身无症状,因此也无需干预治疗。HSK的临床发现除了体检外,大多数患者是由于伴有泌尿系结石、梗阻,出现肾积水或感染等相关的临床症状后方被发现。由于肾脏解剖结构融合异常、血管发生异常、峡部存在,既往HSK的相关外科处理大多为开放手术,但随着近年来国内外医疗科技及外科理念技术的迅猛发展,HSK合并症的外科干预方案也出现了新的理念,部分合并症的处理存在争议。因此,本文拟通过对近20年的HSK相关文献进行回顾,以期能更进一步理解HSK