观察CD123在急性髓系白血病（AML）患者中的表达，探讨其与AML疗效和预后的关系。
方法回顾性分析第二军医大学长海医院137例初诊AML（M3除外）患者骨髓异常细胞群中CD123的表达情况，初诊时多参数流式细胞术检测CD123表达占骨髓异常细胞群≥20%定义为阳性，对CD123+与CD123-患者疗效和预后进行比较分析。
结果①137例AML患者中CD123+组84例（61.3%），CD123-组53例（38.7%）。所有病例根据细胞遗传学及分子生物学异常进行预后等级分层后，预后良好、预后中等、预后不良患者CD123表达差异无统计学意义（χ2=0.861，P=0.650）。而与CD123-组相比，CD123+组AML患者初诊时WBC更高[47.7（1.0~264.0）对22.4（0.7~211.0），z=-2.592，P=0.010]。②CD123+组首次诱导完全缓解（CR1）率为54.8%（46/84），CD123-组为73.6%（39/53），差异有统计学意义（χ2=5.121，P=0.027），最优疗效达完全缓解的111例患者共有52例复发，总复发率为46.8%，CD123+组与CD123-组复发率分别为50.8%（32/63）对41.7%（20/48），差异无统计学意义（χ2=0.911，P=0.340）。③CD123+组与CD123-组患者的中位总生存（OS）时间分别为20.000（95%CI 13.1~26.9）个月和44.0（95%CI 23.6~47.3）个月（χ2=5.874，P=0.015）；中位无病生存（DFS）时间分别为7.8（95%CI 1.4~14.1）个月和18.6（95%CI 0~39.7）个月，差异无统计学意义（χ2=2.939，P=0.086）。④在预后中等组及年龄≤ 50岁组中，CD123+患者OS及DFS均较CD123-患者差。
结论CD123在AML患者中广泛表达，是影响患者CR1及OS的独立危险因素，对评估AML患者诱导化疗反应及生存预后具有重要意义。