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目的探索不同方式分离小脑延髓裂（CMF）切除小脑延髓裂区、桥脑及第四脑室周围病变的方法，并评价其临床应用结果。方法采用不川方法（广泛型、外侧壁型和外侧隐窝型），对小脑延髓裂区、四脑室周围及桥脑占位病变20例进行手术，术中评价病变显露及切除情况，术后评价近期临床预后及并发症。结果广泛型CMF切开11例，外侧壁型切开7例，外侧隐窝切开2例．显露良好者16例（80％），显露受限和显露困难者各2例（10％）。全切除10例（50％），次全切除6例（30％），部分切除4例（20％）。出院时GOS5分者12例（60％）