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目的分析小儿肺炎支原体肺炎误诊的原因及鉴别诊断的特点，提高其的诊疗水平。方法回顾性分析六石镇中心卫生院2007年10至2011年9月诊断为肺炎支原体肺炎112例患儿中被误诊的28例患儿的临床表现以及治疗方法，评价小儿肺炎支原体肺炎的诊疗特征。结果112例确诊患儿中28例误诊，其中10例为细菌性或病毒性肺炎、8例为上呼吸道感染或支气管炎、5例为病毒性心肌炎、3例为霉菌性肺炎、1例为军团菌肺炎。用红霉素、阿奇霉素序贯治疗效果良好，无后遗症发生。结论了解其小儿肺炎支原体肺炎容易误诊临床特点，对其诊断、鉴别诊断以及治疗有指导意义。