【摘 要】
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目的 探讨Stanford A型主动脉夹层的手术方法,评价其疗效.方法 回顾分析手术治疗108例Stanford A型主动脉夹层的临床资料,其中急诊手术53例,择期手术55例;深低温停循环(DHCA)
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目的 探讨Stanford A型主动脉夹层的手术方法,评价其疗效.方法 回顾分析手术治疗108例Stanford A型主动脉夹层的临床资料,其中急诊手术53例,择期手术55例;深低温停循环(DHCA)下手术85例.手术包括升主动脉和半弓部置换或全弓置换(附加降主动脉支架人工血管置入术)以及"象鼻"手术;同期行弓部或降主动脉近端破口修补术、Bentall手术、主动脉瓣置换手术、Cabrol或改良Cabrol手术、主动脉瓣悬吊成形术、二尖瓣成形或二尖瓣置换术、三尖瓣环缩成形术和冠状动脉旁路移植术.结果 住院死亡7例(6.5%),其中急诊手术死亡4例(7.5%),择期手术死亡3例(5.4%).101例出院,96例随访1个月～13.3年,平均(3.2±1.3)年,晚期死亡2例,再次手术3例.结论 Stanford A型的手术方法依病变部位不同而不同,准确掌握手术适应证,完善手术技术,加强术后处理,可以取得更好的手术效果.
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