【摘 要】
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目的通过建立计划质量度量(PQM)量化评估肝癌放疗计划中常规分割的容积旋转调强放疗(VMAT)在有无均整器模式下的计划质量。方法选取10例肝癌患者，分别在6 MV X射线的传统均整器(FF)模式和无均整器(FFF)模式下进行计划设计，评价靶区(PTV)和危及器官(OAR)的剂量分布，比较两种模式下加速器的机器跳数和出束时间。根据临床的限量要求定义具有16个评价对象的计划质量度量来评估两种模式下的计
【机 构】
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100021 北京，国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科,100021 北京，国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院
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目的通过建立计划质量度量(PQM)量化评估肝癌放疗计划中常规分割的容积旋转调强放疗(VMAT)在有无均整器模式下的计划质量。
方法选取10例肝癌患者，分别在6 MV X射线的传统均整器(FF)模式和无均整器(FFF)模式下进行计划设计，评价靶区(PTV)和危及器官(OAR)的剂量分布，比较两种模式下加速器的机器跳数和出束时间。根据临床的限量要求定义具有16个评价对象的计划质量度量来评估两种模式下的计划质量。
结果FFF模式下，靶区最大剂量小于FF模式(t＝3.828, P<0.05)，正常肝组织的超过5 Gy归一化体积(V5)和平均剂量(Dmean)低于FF模式(t＝2.716、3.007, P<0.05)。FFF模式的平均机器跳数(574±130) MU比FF模式(518±81) MU高(t＝－2.782，P<0.05)，而平均出束时间(108±36) s相比FF模式(160±29) s明显降低(t＝6.767，P<0.05)。FFF模式的整体PQM评分值高于FF模式(t＝－2.746, P<0.05)。
结论FFF模式能够更好的保护危及器官的低剂量区域。FFF模式的机器跳数高，但是出束时间明显低于FF模式。参照PQM评估标准，FFF模式的整体计划质量略高。
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