目的 探讨天香丹对冠状动脉微循环障碍（CMD）大鼠微血管结构变化及内皮功能的影响。方法 选取雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠48只，随机分为假手术组、模型组、天香丹低剂量组、天香丹中剂量组、天香丹高剂量组及尼可地尔组，每组8只。建立大鼠CMD模型，造模完成后，按照体表面积法，假手术组给予生理盐水灌胃，每日2 mL;模型组给予生理盐水灌胃，每日2 mL;天香丹低剂量组给予天香丹灌胃，每日0.81 g/kg;天香丹中剂量组予天香丹灌胃，每日1.62 g/kg;天香丹高剂量组给予天香丹灌胃，每日3.24 g/kg;尼可地尔组给予尼可地尔灌胃，每日1.35 mg/kg,连续给药28 d。观察大鼠心肌微血管超微结构；测定大鼠心肌微血管密度；检测血清一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）水平及心肌组织内皮型一氧化氮合酶（eNOS）蛋白表达水平。采用脂多糖（LPS）诱导心肌微血管内皮细胞（CMECs）建立CMECs损伤模型，分为对照组、脂多糖组、天香丹组、脂多糖+天香丹组，检测各组细胞eNOS蛋白的表达水平及上清液NO水平。结果 在动物水平上，与模型组比较，天香丹可减轻冠状动脉微血管内皮肿胀、减少微血栓、增加微血管密度（P＜0.05）,天香丹中剂量组、天香丹高剂量组血清NO水平及NO/ET-1的比值明显升高（P＜0.05）,心肌组织eNOS蛋白表达水平升高（P＜0.05或P＜0.01）。在细胞水平上，与脂多糖组比较，脂多糖+天香丹组CMECs内eNOS蛋白表达水平及上清液NO水平增加（P＜0.01）。结论 天香丹对CMD大鼠心肌微血管结构及内皮功能具有改善作用。