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目的 总结老年人急性重症胆管炎（ACST）的临床特点、手术时机与方式。方法 对我院1993-2005年手术治疗的62例ACST患者临床资料进行回顾性分析。结果 治愈51例，死亡11例，其中死于感染性休克4例，多器官功能衰竭4例，呼吸衰竭2例，弥散性血管内凝血（DIC）1例。结论 准确掌握好手术时机，选择适当的手术方式和做好围手术期治疗是降低老年ACST病死率的重要措施。