观察多西环素、左氧氟沙星、枸橼酸铋钾联合奥美拉唑根除幽门螺杆菌的效果及安全性。

选择幽门螺杆菌阳性患者240例，按照数字表法随机分为治疗组(多西环素＋左氧氟沙星＋枸橼酸铋钾＋奥美拉唑)60例、对照组A(多西环素＋左氧氟沙星＋奥美拉唑)60例、对照组B(阿莫西林＋克拉霉素＋枸橼酸铋钾＋奥美拉唑)60例、对照组C(阿莫西林＋克拉霉素＋奥美拉唑)60例。根除幽门螺杆菌治疗疗程为7 d。胃炎患者疗程结束后停药，消化性溃疡患者7 d后再服奥美拉唑5周后停药，停药2周后复查¹⁴C呼气试验，观察临床效果及不良反应。

治疗组、对照组A、对照组B、对照组C幽门螺杆菌根除率分别为93.3%、80.0%、91.7%、75.0%，治疗组与对照组A比较根除率明显升高(χ²＝4.61，P<0.05)，治疗组与对照组C比较根除率明显升高(χ²＝7.57，P<0.05)，治疗组与对照组B比较根除率差异无统计学意义(χ²＝0.12，P>0.05)。对照组B口腔异味发生率较治疗组高(χ²＝6.56，P<0.05)。对照组C口腔异味发生率较治疗组高(χ²＝5.46，P<0.05)。

多西环素、左氧氟沙星、枸橼酸铋钾联合奥美拉唑可显著提高幽门螺杆菌根除率，且价格低廉，副作用少，无需青霉素皮试，对经济困难或青霉素过敏患者可选择使用。