乳汁分泌在母乳喂养中的作用

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  [摘要]目的:在母乳喂养中乳汁分泌的价值。方法:在2016年12月到2018年12月期间来我院就诊的乳汁淤积产妇中选取44例,根据随机数字表法将其均分2组,各22例。对参照组行一般护理干预,对实验组行协同护理干预。分析2组产妇泌乳初始时间、乳房充盈情况以及母乳喂养成功率。结果:实验组产妇泌乳初始时间短于参照组,组间差异显著(p<0.05);干预前两组产妇乳房充盈情况无明显差异(p>0.05),干预后实验组乳房充盈情况优于参照组,组间差异显著(P<0.05)。实验组母乳喂养成功率高于参照组,组间差异明显(p<0.05)。结论:在母乳喂养中乳汁分泌具有重要意义,乳汁分泌充足可有效提高母乳喂养成功率。
  [关键词]乳汁;母乳喂养;乳房充盈
  [中图分类号]R174.4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)15-0297-01
  对于新生儿而言,母乳属于天然营养品,是新生儿最理想的食物,为新生儿智力发育和身体发育提供充足影响。因多种因素导致母乳喂养成率在80%左右。因此保证充足的乳汁分泌,为母乳喂养作基础。有关医学理论支持,乳汁生成和分泌受机体内技术分泌影响,属于复杂的生理过程,乳腺泌乳主要受垂体激素影响,泌乳的启动和和维持情况与产妇体内缩宫素和催乳素存在密切关系。现对乳汁分泌在母乳喂养中的价值作分析。
  1.基本数据与方法
  1.1基本数据:在2016年12月到2018年12月期间来我院就诊的乳汁淤积产妇中选取44例,根据随机数字表法将其均分2组,各22例。实验组:年龄区间为25岁至38岁,中位年龄为(29.31±2.34)岁,孕周区间为37周至40周,中位孕周为(38.21±2.57)周;参照组:年龄区间为24岁至39岁,中位年龄为(29.52±2.41)岁,孕周区间为38周至40周,中位孕周为(38.94±2.27)周;分析以上产妇的基本数据,行统计学软件分析,统计学无意义(p>0.05)。
  1.2方法:对参照组行一般护理干预,将住院期间和出院后母乳喂养的注意事项告知产妇和家属,嘱咐产妇回院复查。
  对实验组行协同护理干预,(1)出院前:护理人员需得到产妇的认可和信任,嘱咐产妇严格遵医嘱进行护理,增强自我管理能力,产妇和家属需积极配合护理人院,合理安排时间学习母乳知识,对产妇予以尊重和理解,并进行全面评估。针对出院后母乳喂养的需求制定针对性计划,在出院前对产妇和家属进行强化指导,如母乳喂养知识、饮食指导、锻炼等。(2)出院后半个月:护理人员要求家属积极参与到产妇健康照护中,护理人员需及时发现产妇存在的问题,每周进行电话随访,每次10分钟。与产妇多沟通,对产后乳汁分泌不佳的产妇,予以家庭访视,对其进行针对眭指导。(3)出院后1个月:护理人员需定期提醒产妇回院复查,对于乳汁分泌知识认知较差,需对其予以针对性教育。有利于产妇自己护理,促进乳汁分泌。
  1.3判定指标:分析2组产妇泌乳初始时间、乳房充盈情况以及母乳喂养成功率。
  1.4统计学分析:采用SPSS 19.0统计学分析软件进行检验,行t检验计量资料;行x2检验计数资料,如组间以p<0.05的形式来表现差异性,证明统计学意义存在。
  2.结果
  2.1分析2组产妇泌乳初始时间:实验组产妇泌乳初始时间为(29.43±3.15)h相比于参照组产妇泌乳初始时间为(48.78±4.81)h较短,组间数据行卡方检验,卡方值=15.7851,p值<0.05。
  2.2分析2组产妇乳房充盈情况:干预前两组产妇乳房充盈情况无明显差异(p>0.05),干预后实验组乳房充盈情况优于参照组,组间差异显著(p<0.05)。见表1。
  2.3分析2组产妇的母乳喂养成功率:实验组产妇中,有20例母乳喂养成功,其成率为90.91%(20/22);参照组产妇中,有14例母乳喂养成功,其成率为63.64%(14/22);行统计学软件分析,卡方值=4.6588,p值=0.0308<0.05。
  3.讨论
  对于0~6个月婴儿,母乳属于最合理的营养配餐,能为婴儿提供所需营养。临床研究显示,母乳可使新生儿生理性体重下降发生恢复,提高新生儿免疫力。现今母乳喂养被大力提倡。对于产妇而言,严重缺乏对哺乳知识的了解,因各种原因放弃母乳。行母乳喂养有利于产妇恢复,避免产褥期感染和產后出血发生。母乳喂养还可降低乳腺癌等疾病发生,使排卵时间延长,将生育间隔予以延长。
  产后乳汁淤积严重影响母乳喂养成功率,中医讲乳汁为血所化,产妇体弱,气血亏虚,均可影响乳汁分泌。因此需重视产妇产后是否存在贫血情况,增强产妇和家属对母乳喂养知识的认知度,尽早促进乳汁分泌,进而提高母乳喂养成功率。乳汁分泌与产妇机体内激素水平存在密切关系,乳汁分泌充足可促进婴儿吸允,吸允乳房可也增加乳汁含量。
  本组研究显示,实验组产妇泌乳初始时间短于参照组,组间差异显著(p<0.05);干预前两组产妇乳房充盈情况无明显差异(p>0.05),干预后实验组乳房充盈情况优于参照组,组间差异显著(p<0.05)。实验组母乳喂养成功率高于参照组,组间差异明显(p<0.05)。
  综上所述,尽早促进乳汁分泌,提高产妇对母乳喂养的认知度,可提高母乳喂养成率,证实乳汁分泌在母乳喂养中具有重要价值。
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