右心室双部位起搏治疗顽固性心力衰竭一例

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患者男,75岁,于2007年出现活动后胸闷气急,心电图示间歇三度房室阻滞,完全性左束支阻滞,植入DDD起搏器(Selection9000,美国美敦力公司)。术后症状反复加重伴双下肢水肿,2011年2月24日超声心动图示:左心房心室扩大伴左心室整体收缩活动减弱,左心室射血分数(INEF)0.27,

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一  陈兵终于搬出了我和女儿的家,我听到11岁的女儿兴高采烈地打电话向她哥哥汇报:“哥哥,他被我们赶走了,我再也不用挨打了。”我听见儿子在电话那头似乎松了一口气:“嗯,我知道了。”  其实也没费多大的劲,两天前我只是对陈兵说了一句:“我们还是分开吧”,两天后他就提着属于他的东西离开了,他的东西只是一大包衣服而已,和他一起生活了8个年头,房子是我买的,房子里的一切都是我像燕子垒窝一样,一件件置办的,
期刊
目的探讨长期血浆内皮素-1(ET-1)水平升高对异丙肾上腺素(ISO)慢性致室性心律失常(VA)作用的影响。方法雄性新西兰大耳兔60只,采用随机数字法分为对照组、血浆ET-1升高组(ET-1组)、ISO组及ET-1±ISO组,每组15只。所有动物连续14d经耳缘静脉注射药物,对照组注射0.9%NaCl(1ml·kg^-1·d^-1),ET-1组注射ET-1(10μg·kg^-1·d^-1)、ISO
导线穿孔是植入心脏起搏器及植入型心律转复除颤器(ICD)后出现的严重并发症,随着植入型器械治疗适应证的拓宽,患者伴随疾病的增多以及主动固定导线在临床广泛应用,导线穿孔的并发症时有发生。如何及时识别、处理以及有效预防非常重要。
目的 探讨利用植入型起搏系统脉冲发生器外置作为临时起搏临床应用的可行性.方法 15例房室阻滞或窦性心动过缓需行临时起搏患者,经锁骨下静脉径路植入永久起搏系统的心室主动导线,头端固定于右心室间隔部,连接外置脉冲发生器,行临时起搏.结果 15例患者均顺利完成临时起搏过程.结论 植入型起搏系统脉冲发生器外置可作为临时起搏应用.
目的观察β3肾上腺素能受体(β3AR)对长期心房快速起搏诱发心房颤动(房颤)犬心房肌细胞凋亡和溶解的影响。方法21只犬分为假手术组、对照组和β3An抑制剂组。无菌条件下行开胸手术,植入高频起搏器(600次/min)行心房快速起搏3周,建立房颤犬模型。β3AR抑制剂组于术后1周经皮下给予β3AR抑制剂(L748337)2μg·kg-1·h-1,直至起搏3周结束。分别于起搏前、起搏3周后测量各组犬左心
目的评价血浆大内皮素1(bigET-1)预测心脏再同步治疗(CRT)反应性的临床价值。方法本研究回顾性分析了2009年1月至2011年12月问在阜外心血管病医院植人心脏再同步治疗起搏器和/或心脏再同步治疗除颤器(CRT-P/D)的患者。酶联免疫吸附试验(ELISA)测定基线bigET-1及氨基末端B型脑钠肽前体(NT—proBNP)水平,采集基线及随访期心功能(NYHA分级)和超声心动图指标,用S
患者男,23岁,因“反复发作性头晕半年”收入院,有“慢性胃病”史2年。外院心电图示:心房颤动(房颤)伴缓慢心室率(房颤时最长RR间期5.8s),应用异丙肾上腺素后复查心电图示窦性心律(62次/min)。入院后查电解质、肝肾功能、超敏C反应蛋白、
以假面束支阻滞(masquerading bundle branch block,MBBB)为首发表现的晕厥病例很少见。本文报道1例。
一  俗话说:人非圣贤,孰能无过?过而能改,善莫大焉。我一直认为做错事要道歉是做人的基本原则,于是早在女儿绵绵咿呀学语时,就教会她说“对不起”三个字。可随着孩子渐渐长大,我才发现,道歉教育并不是如此简单。  一天,我带绵绵去超市,她看中了一个过家家玩具,非得让我买。我本以为劝说几句就行了,没想到这次她坚决要买,见我不松口,她就在地上撒泼打滚。我依旧不为所动,绵绵突然爬起来朝着我跑过来,不是我以为的
期刊
心脏再同步治疗(CRT)因其确切疗效现已成为治疗慢性心力衰竭的重要方法。CRT不仅能降低心力衰竭患者的心肌代谢能耗,提高生活质量,而且可以逆转心室重构,降低心力衰竭冉入院率与病死率。尽管CRT治疗慢性心力衰竭效果明显,但其30%的术后无反应率长期以来困扰着临床医生与患者。为降低CRT无反应发生率,