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目的探讨血清D-二聚体(D-D)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后出血转化及患者神经功能预后的相关性。方法选取2016年1月至2019年1月杭州市第一人民医院和浙江省人民医院神经内科收治的发病4.5h内接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的AIS患者342例,测定其溶栓前基线及溶栓后24h、7d、出院时D-D水平。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(mRS)分别评估患者住院期间和远期神经功能转归情况,比较不同时间点及不同病因分型AIS患者D-D水平