【摘 要】
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目的 探索CRP基因rs3093068位点多态性与缺血性卒中相关危险因素和卒中结局的相关性.方法 本研究基于中国国家卒中登记Ⅲ(China national stroke registry-Ⅲ,CNSR-Ⅲ)队列中的遗传亚组数据库,连续纳入2015年8月-2018年3月首次发生缺血性卒中或TIA的患者,收集人口学信息、病史、hs-CRP、LDL-C和卒中结局等相关临床资料.使用竞争性等位基因特异性PCR(kompetitive allele-specific PCR,KASP)技术检测rs3093068位
【机 构】
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北京 100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心;国家神经系统疾病临床医学研究中心卒中多组学创新中心;北京 100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心;国家神经系统疾病临床医学
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目的 探索CRP基因rs3093068位点多态性与缺血性卒中相关危险因素和卒中结局的相关性.方法 本研究基于中国国家卒中登记Ⅲ(China national stroke registry-Ⅲ,CNSR-Ⅲ)队列中的遗传亚组数据库,连续纳入2015年8月-2018年3月首次发生缺血性卒中或TIA的患者,收集人口学信息、病史、hs-CRP、LDL-C和卒中结局等相关临床资料.使用竞争性等位基因特异性PCR(kompetitive allele-specific PCR,KASP)技术检测rs3093068位点的基因型分布,采用ANOVA、Kruskal-Wallis、χ2检验或Fisher确切概率法分析不同基因型携带者已知危险因素的差异,采用logistic回归模型分析不同遗传模型下该位点基因多态性与1年随访卒中复发、联合血管事件以及不良功能结局(m R S≥3分)的相关性,并对卒中亚型进行分层分析.结果 共纳入7773例符合入组和排除标准的患者,其中GG基因型5334例(68.62％),GC基因型2196例(28.25％),CC基因型243例(3.13％).rs3093068位点GG、GC、CC基因型患者的hs-CRP中位水平分别为1.53(0.75～4.07)mg/L、2.04(1.00～5.14)mg/L、2.75(1.30～6.62)mg/L,不同基因型患者血液hs-CRP水平差异有统计学意义(P<0.001).在校正年龄、性别、入院NIHSS和联合血管事件后,logistic回归分析显示该位点在加性和隐性模型下CC基因型与病因未明型卒中患者的不良功能结局相关(校正OR?2.19,95％CI?1.01～4.41;校正OR?2.29,95％CI?1.06～4.57);未发现该位点与其他危险因素及其他卒中亚型结局的相关性.结论 CRP基因rs3093068位点CC基因型与患者的hs-CRP水平升高相关,并且与病因未明型缺血性卒中患者不良功能结局相关.
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