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在二十世纪以前,美国绝大多数牙医的临床技能是在私人牙医开设的盈利性学校进行培训的。从某种意义上说,这就是最早的社区牙科教育,但当时尚无这个概念。这种教育存在的弊端是绝大多数学生没有经历大学教育,得不到系统的科学训练,技能培训质量参差不齐。“这种情况下的牙科学与其说是专业,不如说是技能交易。”在牙科教育领域进行了开创性工作的William J.Gies医生这样评价社区牙科教育的历史[1]。