慢性胰腺炎的癌症发生率

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作者研究的目的是对慢性胰腺炎患者与同一地区人群比较胰脏或胰脏外癌肿的发生率。rn 此项研究对715例慢性胰腺炎患者平均随访10年(7 287人-年),在观察期间有61例发生肿瘤,其中14例为胰腺癌。癌瘤发生率经年龄和性别校正与肿瘤登记者相比较。rn 结果:在慢性胰腺炎患者中胰外癌瘤发生率(标准发生比,SIR为1.5;95%CI为1.1~2.0,P<0.003)和胰腺癌发生率(SIR为18.5;95%CI为10~30,P<0.000 1)明显升高。即使在分析时将4例在慢性胰腺炎临床发作的4年内发生胰腺癌的病例除外,SIR仍为13.3%(95%CI为6.4~24.5,P<0.000 1)。如果除去这些较早发生的癌瘤,其中不吸烟者发生胰腺癌的危险性不增加,而吸烟者危险性增加15.6倍。rn 结论:在慢性胰腺炎的病程中,胰腺和胰腺外癌瘤的危险性增加,前者比后者增高更明显。吸烟者胰腺癌发生率很高,从而可能提示吸烟及与胰腺慢性炎症有关的一些因素可能增加发生癌瘤的危险性。rn(摘译自 Am J Gastroenterol,1999,94:1253)
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