【摘 要】
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目的探讨肝素结合蛋白（HBP）在矽肺患者重症感染早期诊断的应用价值。方法于2017年1月至2018年6月，在徐州医科大学第二附属医院招募重症感染和非感染矽肺患者各50例为研究对象。重症感染组中，以被诊断为重症感染时为诊断前0 h，向前回溯24、48和72 h，从医院检验系统样本库中选取相应时段的血样；非感染组中，选取入院24 h的血样。检测血样的指标HBP、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）
【机 构】
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徐州医科大学第二附属医院 徐州矿务集团总医院检验科 221006,徐州医科大学第二附属医院 徐州矿务集团总医院检验科 221006,
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目的探讨肝素结合蛋白（HBP）在矽肺患者重症感染早期诊断的应用价值。
方法于2017年1月至2018年6月，在徐州医科大学第二附属医院招募重症感染和非感染矽肺患者各50例为研究对象。重症感染组中，以被诊断为重症感染时为诊断前0 h，向前回溯24、48和72 h，从医院检验系统样本库中选取相应时段的血样；非感染组中，选取入院24 h的血样。检测血样的指标HBP、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）以及白细胞（WBC）计数的浓度水平，采用受试者工作特征（ROC）曲线的曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度和约登指数（YI）评价各指标的诊断效能。
结果重症感染组年龄为（63.2±21.7）岁，非感染组年龄为（62.5±22.5）岁。重症感染组诊断前72、48、24、0 h的HBP水平均高于非感染组（P值均<0.001）。ROC曲线显示，HBP在诊断前72、36、24、0 h的AUC（95%CI）分别为0.828（0.750~0.907）、0.966（0.920~0.998）、0.967（0.961~0.998）、0.997（0.994~0.999），均高于PCT[0.563（0.450~0.677）、0.687（0.581~0.794）、0.726（0.622~0.829）、0.982（0.973~0.986）]、CRP[0.564（0.449~0.680）、0.648（0.535~0.761）、0.705（0.594~0.817）、0.963(0.924~0.983)]和WBC[0.492（0.377~0.607）、0.497（0.383~0.612）、0.628（0.519~0.738）、0.700（0.598~0.802）]；HBP在诊断前72、36、24、0 h的灵敏度为88.9%~97.6%，特异度为77.1%~98.4%，YI为0.66~0.96。
结论肝素结合蛋白可用于矽肺患者重症感染的早期临床诊断。
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