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【摘 要】医院内部控制是医院现代化管理的重要组成部分，现今阶段，部分公立医院在内部控制方面还有待完善，医院必须重视内部控制的重要性，只有完善内部控制，才能提高医院的经济效益，促进医院可持续发展，本文主要探讨了公立医院内部控制的现状并对相应对策进行了分析。
【关键词】公立医院；内部控制；现状；对策
医疗改革的不断发展，公立医院也在不断的健全内部控制体系，有效的进行内部控制，能够最大化提高医院的运营效率，提升医院服务水平，实现医院经济效益与社会效益的最大化，如果内部控制不够规范，将无法保证医院工作的正常运转。因此，必须认识到内部控制的重要性，加快医疗改革进程。
一、公立医院内部控制的重要性
内部控制能够贯彻落实好相关政策，内部控制制度具有一定的约束作用，有效的防范医院人员出现腐败的行为，保证医院合法经营，为医院发展道路上提供有效的保障；内部控制规范了医院资产登记与使用工作，保证了医院资产的完整性，避免资产出现流失的现象；内部控制能够使信息资源更加透明化，有利于监督工作顺利展开，内部控制能够及时发现医院工作中的缺陷问题，避免因问题发现不及时给医院造成不必要的损失；公立医院一般资产较多，价值高，资金风险大，加强内部控制，能够提高医院资金管理，提升医疗服务水平，只有重视内部控制管理工作，才能够及时发现工作中存在的问题，采取及时有效的措施，减小给医院带来的损失，实现公立医院的标准化管理。
二、公立医院内部控制的现状
1.内部控制制度不完善
现阶段，公立医院内部控制制度还不完善，而且经验不足，不能够根据医院的实际情况及时做出相应的改革方案，人员安排不合理，职责较为混乱，比如在内部控制工作中，审计部门的工作人员无法按照期限完成工作时，财务部门工作人员就会代替审计工作人员完成审计工作，使得一个工作由多个部门共同进行，工作缺乏有序性，工作容易出现失误；部分医院在制定内部控制制度时，由于缺乏相关的经验，制定出来的制度完全不符合医院的发展情况，无法进行具体的工作实施。
2.公立医院内部控制环境建设不足
良好的内部控制环境能够使工作正常稳定运行，公立医院在内控环境的建设方面存在一定的缺陷，各个部门缺乏内部控制的意识，认识不到位，理解不深刻，在实际的工作当中，无视内部控制制度，随意操作，工作效率很低，也不能保证工作的质量，另外，由于部门的工作人员工作意识不强，难以保证医院工作的有序进行，另外，内部控制环境建设不足，导致了医院资金结构混乱，财务风险意识不强，一定程度上给医院造成了不必要的影响。
3.公立医院内部审计及外部监督环节薄弱
进行内部控制工作时，财务监督能够体现出其作用，能够如实反映医院经营的具体环节，通过数据显示，管理人员在分析工作出现的问题，管理人员主要依靠数据分析进行管理，医院内部审计缺少一定的独立性，在工作量较强的情况下，内部审计工作交由其他人员协助完成，其他人员缺乏专业性，降低了审计的工作效率，也无法保证审计工作的质量，另外，没有相关的外部监督部门对医院进行定期监督，导致医院在进行内部控制工作的过程中，没有来自于外界的压力，工作人员出现思想怠慢，管理不佳，限制了工作的正常运转，给医院带来了很大的影响。
三、公立医院内部控制的措施
1.健全内部控制制度
公立医院应该制定出切实可行的内部控制制度，使医院工作有章可循有法可依，通过制度的制定，给医院的内部控制工作加以引导，促进医院工作有序进行，医院应根据自身的发展情况不断的完善制度，使制度更加规范、科学，规范与体现在医院流程的具体环节中，规范条款的设置，规范操作流程，科学性体现在制度的改善要符合医院的实际情况与社会发展的趋势，医院应该将内部控制制度运用到工作的各个工作环节中，便于工作有效管理。
2.加强公立医院的内部控制环境建设
医院要规范各个部门的具体职责，防止部门出现因职责不明确，导致工作出现失误的现象，明确部门职责，部门在明确人员职责，创造出良好的内部控制环境，医院应定期展开会议，加强工作人员的内部控制意识，提高人员的理解能力，以便更好履行制度与执行内部控制工作，另外提高医院的风险管理能力，加强医院工作人员的风险管理意识，能够及时发现安全隐患，并及时采取相应的措施，对工作进行及时有效的管理，避免出现工作疏漏，一定程度上加强了医院工作的安全性，最大限度的减少了医院的损失。
3.加强公立医院内部控制审计及其外部监督
保证内部控制对公立医院有效监督，主要体现在内部控制审计与外部监督方面，提高医院内部控制审计的独立性，内部审计工作交由特定的专业人才来完成，禁止与其他缺乏专业性的人员协作完成，由于其他人员缺乏专业性，一味的与其他人员共同完成工作，一定程度上使内部审计工作不能有序进展，应单独设立审计部门，使审计部门具有独立性外，增加其严密性，确保审计工作有效实施。另外，加强外部监督，外部相关监督部门应定期对医院进行监督，对医院内部控制工作实行一定的压力，能够使医院提高自身意识，提高工作的效率，保证了工作质量。
四、结语
公立医院应健全内部控制管理制度，加强内部控制建设，提高人员内部控制的意识，创造出良好的内部控制工作环境，在工作过程中，进行有效的监督管理，能够最大限度地加快医院内部控制建设进程，实现医院可持续发展。
参考文献：
[1]邓超英.公立医院内部控制的现状与对策探析[J].中国集体经济，2015，（15）：43-44.
[2]江少华.公立医院内部控制的现状与对策探析[J].时代金融（下旬），2015，（11）：330，335.
【关键词】公立医院；内部控制；现状；对策
医疗改革的不断发展，公立医院也在不断的健全内部控制体系，有效的进行内部控制，能够最大化提高医院的运营效率，提升医院服务水平，实现医院经济效益与社会效益的最大化，如果内部控制不够规范，将无法保证医院工作的正常运转。因此，必须认识到内部控制的重要性，加快医疗改革进程。
一、公立医院内部控制的重要性
内部控制能够贯彻落实好相关政策，内部控制制度具有一定的约束作用，有效的防范医院人员出现腐败的行为，保证医院合法经营，为医院发展道路上提供有效的保障；内部控制规范了医院资产登记与使用工作，保证了医院资产的完整性，避免资产出现流失的现象；内部控制能够使信息资源更加透明化，有利于监督工作顺利展开，内部控制能够及时发现医院工作中的缺陷问题，避免因问题发现不及时给医院造成不必要的损失；公立医院一般资产较多，价值高，资金风险大，加强内部控制，能够提高医院资金管理，提升医疗服务水平，只有重视内部控制管理工作，才能够及时发现工作中存在的问题，采取及时有效的措施，减小给医院带来的损失，实现公立医院的标准化管理。
二、公立医院内部控制的现状
1.内部控制制度不完善
现阶段，公立医院内部控制制度还不完善，而且经验不足，不能够根据医院的实际情况及时做出相应的改革方案，人员安排不合理，职责较为混乱，比如在内部控制工作中，审计部门的工作人员无法按照期限完成工作时，财务部门工作人员就会代替审计工作人员完成审计工作，使得一个工作由多个部门共同进行，工作缺乏有序性，工作容易出现失误；部分医院在制定内部控制制度时，由于缺乏相关的经验，制定出来的制度完全不符合医院的发展情况，无法进行具体的工作实施。
2.公立医院内部控制环境建设不足
良好的内部控制环境能够使工作正常稳定运行，公立医院在内控环境的建设方面存在一定的缺陷，各个部门缺乏内部控制的意识，认识不到位，理解不深刻，在实际的工作当中，无视内部控制制度，随意操作，工作效率很低，也不能保证工作的质量，另外，由于部门的工作人员工作意识不强，难以保证医院工作的有序进行，另外，内部控制环境建设不足，导致了医院资金结构混乱，财务风险意识不强，一定程度上给医院造成了不必要的影响。
3.公立医院内部审计及外部监督环节薄弱
进行内部控制工作时，财务监督能够体现出其作用，能够如实反映医院经营的具体环节，通过数据显示，管理人员在分析工作出现的问题，管理人员主要依靠数据分析进行管理，医院内部审计缺少一定的独立性，在工作量较强的情况下，内部审计工作交由其他人员协助完成，其他人员缺乏专业性，降低了审计的工作效率，也无法保证审计工作的质量，另外，没有相关的外部监督部门对医院进行定期监督，导致医院在进行内部控制工作的过程中，没有来自于外界的压力，工作人员出现思想怠慢，管理不佳，限制了工作的正常运转，给医院带来了很大的影响。
三、公立医院内部控制的措施
1.健全内部控制制度
公立医院应该制定出切实可行的内部控制制度，使医院工作有章可循有法可依，通过制度的制定，给医院的内部控制工作加以引导，促进医院工作有序进行，医院应根据自身的发展情况不断的完善制度，使制度更加规范、科学，规范与体现在医院流程的具体环节中，规范条款的设置，规范操作流程，科学性体现在制度的改善要符合医院的实际情况与社会发展的趋势，医院应该将内部控制制度运用到工作的各个工作环节中，便于工作有效管理。
2.加强公立医院的内部控制环境建设
医院要规范各个部门的具体职责，防止部门出现因职责不明确，导致工作出现失误的现象，明确部门职责，部门在明确人员职责，创造出良好的内部控制环境，医院应定期展开会议，加强工作人员的内部控制意识，提高人员的理解能力，以便更好履行制度与执行内部控制工作，另外提高医院的风险管理能力，加强医院工作人员的风险管理意识，能够及时发现安全隐患，并及时采取相应的措施，对工作进行及时有效的管理，避免出现工作疏漏，一定程度上加强了医院工作的安全性，最大限度的减少了医院的损失。
3.加强公立医院内部控制审计及其外部监督
保证内部控制对公立医院有效监督，主要体现在内部控制审计与外部监督方面，提高医院内部控制审计的独立性，内部审计工作交由特定的专业人才来完成，禁止与其他缺乏专业性的人员协作完成，由于其他人员缺乏专业性，一味的与其他人员共同完成工作，一定程度上使内部审计工作不能有序进展，应单独设立审计部门，使审计部门具有独立性外，增加其严密性，确保审计工作有效实施。另外，加强外部监督，外部相关监督部门应定期对医院进行监督，对医院内部控制工作实行一定的压力，能够使医院提高自身意识，提高工作的效率，保证了工作质量。
四、结语
公立医院应健全内部控制管理制度，加强内部控制建设，提高人员内部控制的意识，创造出良好的内部控制工作环境，在工作过程中，进行有效的监督管理，能够最大限度地加快医院内部控制建设进程，实现医院可持续发展。
参考文献：
[1]邓超英.公立医院内部控制的现状与对策探析[J].中国集体经济，2015，（15）：43-44.
[2]江少华.公立医院内部控制的现状与对策探析[J].时代金融（下旬），2015，（11）：330，335.