【摘 要】
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目的调查贵州省3起手足口病疫情的环境危险因素。方法通过对手足口病疫情区病例的看护人和其他关键人物访谈,对病例可能的感染来源进行追踪调查,检测病例标本以及流行病学关
【机 构】
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贵州省疾病预防控制中心,东莞市疾病预防控制中心
【基金项目】
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贵州省卫生厅科学技术基金[gzwkj2009-1-037];贵州省科学技术基金[黔科合J字(2011)2280号];中国CDC现场流行病学培训资助项目
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目的调查贵州省3起手足口病疫情的环境危险因素。方法通过对手足口病疫情区病例的看护人和其他关键人物访谈,对病例可能的感染来源进行追踪调查,检测病例标本以及流行病学关联的环境标本,分析疫情的环境危险因素。检测病原并分析公共场所、看护人及农村用水的病原与疾病流行的相关性。结果病前接触手足口病病例发病风险最高(OR=6.10,95%CI:1.91～20.02)、其次为到医疗机构就诊(OR=3.91,95%CI:1.43～11.24)、预防接种活动(OR=2.86,95%CI:1.32～9.56)、吸吮手指(OR=2.72,95%CI:1.36～5.86)是本次疫情的危险因素。EV71为环境及调查人群中的主要病原(χ2=7.76～10.45;χ2=3.91～9.94,P<0.05),所调查的环境项目均可以作为病原传播的危险因素(χ2=8.66,P>0.05);病例及与看护人病原类型吻合率高于对照组,对照组病原隐性感染率也较高(χ2=1.02,P>0.05),环境与调查人群的各病原阳性率吻合率较高(P>0.05);农村用自来水部分检出EV及CA16;环境与调查人群的病原同源性≥96.88%。结论EV71在疫情流行中起主要作用;手足口病的疫情与高危人群及高危环境接触史有密切关系;疫情期应做好生活环境及水源的消毒。
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