新生儿肺炎合并气胸26例临床分析

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目的 探讨新生儿肺炎合并气胸的临床特点与防治措施.方法 对26例肺炎合并气胸患儿的临床资料进行整理、回顾性分析.结果 26例新生儿肺炎合并气胸中16例(61.5%)为吸入性肺炎合并气胸;10例(38.5%)为感染性肺炎合并气胸,饱和度进行性下降等,一侧或两侧胸廓明显隆起,经胸腔穿刺排气或胸腔闭式引流.轻度发绀及呼吸困难不明显者予保守治疗;24例气促发绀、呻吟、面苍、呼吸困难、烦躁不安、易激惹等,听诊呼吸音减轻或消失,心音移位,发绀予吸氧不能持续缓解,24例(92.5%)患儿气胸治愈;2例(7.7%)放弃治疗,其中1例随防死亡,1例失防.结论 新生儿肺炎合并气胸大部分继发于吸入、感染,不适当气道加压、吸痰等,一旦发现,及时处理,轻度发绀自行缓解,发绀予吸氧等不能持续缓解,经胸腔穿刺排气或胸腔闭式引流,预后良好,积极控制孕期、产时、产后感染,防止胎粪吸入可减少新生儿肺炎合并气胸的发生。

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