谈病案首页填写的规范要求

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中山医大肿瘤医院病案室从1994年开始,将所有库存的病案资料分别以全病案光盘扫描存盘和首页计算机录入网络存盘的方式永久贮存。现结合实践就病案首页的标准化、规范化提出几点体会。一、规范病案首页的主要项目遵照卫生部1990年3月颁发的《关于使用统一的病案首页的通知》规 The Medical Record Office of Zhongshan Medical University Cancer Hospital began in 1994 and has permanently stored all the medical record data of the inventory in the form of CD-ROMs of the entire medical record and the home computer. Now with the practice of the standardization of the top of the medical record, a few experiences. 1. The major items on the front page of the standardized medical records comply with the “Notice on the Use of a Unified Medical Record First Page” issued by the Ministry of Health in March 1990.
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