儿童眼球突出继发下睑退缩的手术探讨

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目的 探讨儿童眼球突出继发下睑退缩的手术方式和效果.设计回顾性病例系列.研究对象北京儿童医院不同原因所致眼球突出合并下睑退缩、内翻倒睫患儿8例(14眼),年龄1岁3个月~8岁4个月.方法 所有病例采用下睑缩肌后徙联合睑板内固定术.术后随访6~12个月.主要指标术前术后下睑缘中央至瞳孔反光点距离(MRD2)、下睑内翻倒睫及角膜上皮损伤情况的变化.结果 术后所有8例患者羞明流泪症状缓解,眼睑闭合良好,下睑缘弧度良好无明显内外翻及倒睫,角膜上皮基本完整.下睑位置MRD2术前为(6.3±0.5)mm,术后最后随访时为(4.3±0.8)mm(t=7.772,P<0.01).下睑退缩复发1例.结论 本小样本量的回顾性研究显示,下睑缩肌减弱联合下睑板内固定治疗儿童眼球突出所致下睑退缩,有利于解决眼球突出引起的眼睑紧张度增加、下睑后退、内翻倒睫等问题,手术效果满意,下睑退缩复发率低.
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