止痛药是把“双刃剑”

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  在日常生活中,人们会遇到头痛、牙痛、肌肉和关节痛等疼痛,女同志患痛经的也很多,还有运动损伤导致的疼痛。遇到各种疼痛时,很多人常不经医生指导,自行服用止痛药物,这是十分错误和危险的。
  无论何种疾病引起的何种疼痛,必须先找出病因治疗。比如急性阑尾炎、急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性输卵管炎、急性腹膜炎、急性肠梗阻、胆结石、泌尿系统结石、肠穿孔等都可引起腹痛;又如心肌梗塞可表现为胸前区和左上臂、上腹区疼痛,甚至引起牙痛。如果未弄清疼痛的原因,盲目服用止痛药,虽然疼痛症状得到暂时缓解,但却掩盖了疼痛的病因,使诊断失去了一个重要依据,不利于及早诊断和治疗。因此,治疗疼痛应以病因治疗为主,镇痛治疗为辅。合理使用止痛药,可起到减轻疼痛的作用,但如果长期使用,特别是滥用,则会对人体健康造成严重损害。
  “双刃剑”走偏锋可损害多个脏器:止痛药是把“双刃剑”,在简单、有效的治疗背后,却可引起人体多个脏器的损伤,如肾、胃损伤,还可造成出血倾向。近年来,国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道,其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%,而且服药超过3个月就可出现,其中消炎痛引起的肾损害占大多数。
  滥用止痛药伤害多:部分止痛药含有非那西丁成分,而非那西丁可引起肾乳头坏死、间质性肾炎,甚至诱发肾盂癌、膀胱癌,还可引起溶血性贫血,并对视网膜有一定的毒性,长期服用还可造成药物依赖。
  部分止痛药含有氨基比林或异丙安替比林,这两种成分会引起粒细胞减少,可降低机体免疫力,极易感染;氨基比林还被证实有致癌作用,对肝肾均有毒性,在一些发达国家已限制或禁止使用。阿司匹林用于止痛药由来已久,但也可引起消化不良、胃部不适甚至胃出血;有时长期不易觉察的小量胃出血可导致严重的贫血;阿司匹林还有诱发哮喘发作的危险。如果孕妇滥用阿司匹林等药物,凝血功能就会受到影响,可导致产程中或产后大出血。
  用药剂量由小到大:止痛药对人体有治疗作用,但不良反应也不少。未经医生指导,千万不可随便用药,随便加大剂量,或任意延长服药时间。长期反复使用同一种止痛药物,会产生耐药性,不应依靠增加剂量实现止痛效果,应及时改用其他止痛药物代替。在确保安全的前提下,药物剂量要由小到大,直到病人止痛为止。
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