胆源性胰腺炎术后胃瘫一例

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男性,57岁,因上腹部间断疼痛7d,加重伴寒发站发热和黄疸1d 入院.查体:体温39 °,心率120次/分、血压90、60mm Hg,体重82kg.神清,痛苦面容,屈曲体伴,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸间清。

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重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床常见的急腹症,随着重症监护、对早期液体复苏和脏器功能保护的重视,其早期死亡率已明显降低,而胰腺和胰周感染已逐渐成为诱发死亡的主要原因,对于CT发现胰腺坏死组织大于50%的患者,其感染的发生率可高达40%~70%,因此预防和治疗感染已成为降低SAP死亡率的关键。
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甲状腺转移癌临床少见,本文回顾总结我院1974-2007年18例甲状腺转移癌的发病、诊断与鉴别诊断、治疗情况,现报告如下。
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患者男,62岁.因体检发现胆囊结石、胰头低密度灶1年余入院.患者1年前在我院上腹部CT检查发现胆囊结石、胰头1.3 cm低密度灶,胰腺病变考虑胰腺囊腺瘤.患者因治疗肺结核1年后再次就诊.上腹部CT提示胰腺病变与1年前相仿(图1),完善术前准备后行腹腔镜下胆囊切除+胰头部肿块局部切除术.术中见胰腺头部表面一囊性包块直径约1.1 cm,1/3露出胰腺表面.用超声刀将肿块连同外缘0.5 cm正常胰腺组织
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目的 探讨胰十二指肠切除术后出血的原因、诊断及防治方法.方法 回顾性分析1995年1月至2008年12月142例胰十二指肠切除术的临床资料.结果 142例胰十二指肠切除共发生术后出血20例,发生率14.1%.20例出血病例中,腹腔出血7例,消化道出血14例,1例兼有腹腔出血和消化道出血.在7例腹腔出血中,早期和晚期出血分别有3例和4例;14例消化道出血中,早期出血3例,晚期出血11例.20例患者中
经拜耳医药保健公司完成的一项临床RCT研究--龙试验,旨在评价第四代氟喹诺酮类抗菌药物莫西沙星单药治疗复杂腹腔感染的有效性及安全性.结果显示"莫西沙星单药治疗复杂腹腔感染临床和细菌学疗效不劣于头孢曲松+甲硝唑的联合治疗方案"得到中国食品药品监督管理局(SFDA)的认可.现将一些体会和经验总结如下。
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中华普通外科杂志编辑部将于2010年6月在青岛市召开“第十四届全国普通外科学术会议”。本次会议的主题是:消化道肿瘤外科治疗进展与血管外科及普通外科热点问题,包括消化道肿瘤外科和血管外科的临床与基础研究新进展以及普通外科各领域的新理念新方法。
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