超声心动图在心脏再同步化治疗中的应用

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心脏再同步化治疗(CRT)可改善心衰患者的心功能,减少住院率和死亡率。筛选CRT患者主要有以下三个标准:纽约心脏病协会心功能(NY—HA)Ⅱ和Ⅳ级,左室射血分数(LVEF)≤35%,QRS间期≥120ms。以QRS间期作为CRT的筛选标准,大约70%的患者临床症状、运动耐受、生活质量获得改善,但选择左室重构逆转为CRT反应的评价指标时,仅50%患者有反应㈣。研究认为部分CRT患者无反应可能与筛选病人的标准不充分有关。如何降低CRT无反应是目前这项昂贵的心衰治疗方法所面临的重要挑战。
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