胸腔积液ADA、CEA、PCT联合检测对结核性和恶性胸腔积液的诊断价值

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目的 探讨联合检测胸腔积液降钙素原(PCT)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)对结核性和恶性胸腔积液的诊断价值.方法 40例胸腔积液患者,根据胸腔积液性质不同分为结核组(结核性胸腔积液,13例)、恶性组(恶性胸积液,14例)和对照组(单纯心力衰竭引起的胸腔积液,13例).比较三组患者胸腔积液的PCT、CEA、ADA水平,分析PCT、ADA、CEA及三项指标联合检测对结核性和恶性胸腔积液的诊断敏感性、特异性.结果 结核组胸腔积液中PCT、ADA水平均明显高于对照组和恶性组,差异具有统计学意义(P<0.05).恶性组胸腔积液中CEA水平高于结核组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).胸腔积液中ADA、PCT对结核性胸腔积液诊断的敏感性分别为84.6%、84.6%,特异性为85.2%、85.2%;CEA对恶性胸腔积液的诊断敏感性为71.4%,特异性为92.3%.三项指标联合检测敏感性为88.9%,特异性为100.0%.结论 联合检测胸腔积液中CEA、PCT与ADA可极大提高结核性和恶性胸腔积液诊断的敏感性和特异性.
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