公共卫生与预防医学的发展及特点*

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  摘要:近些年来,随着社会和经济的不断发展,人们的物质生活水平不断提高,与此同时,人们对于自身的生命健康质量也有了更多的关注。尤其是在经历了非典、HIV等较为严重的公共卫生事件之后,公共卫生逐渐受到了政府和社会的广泛重视。在这种背景下,公共卫生与预防医学两个完全不同的概念进入我们的视野,二者具有不同的出发点,但是同样是为人民群众的健康安全服务,经过多年的发展,公共卫生与预防医学的概念和界限已经变得模糊,基于此,本文就结合多年来的工作经验,对于公共卫生与预防医学的关系进行简要的阐述。
  关键词:公共卫生;预防医学;关系
  【中图分类号】R126.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)12-0022-01
  公共卫生服务通过政策和保障措施为人民群众的健康和生命安全提供必要的服务,从而促进人的身心健康,可以说是一种利用低成本来换取较长周期的社会效益的长期服务。在西方发达国家,开展公共卫生服务的过程中需要政府充分跟发挥自身的作用,这也是其他社会机构无法替代的。而在许多国家中,对于政府在公共卫生事业中的重要作用都进行了明确的规定,并且将公共卫生事业的开展作为政绩考核的一个重要指标,以此来促进公共卫生事业的持续发展。对于公共卫生与预防医学的关系,笔者认为需要通过以下几个方面的问题来分析:
  1 我国公共卫生事业的发展
  我国大部分的人口都分布在农村地区,受到利益驱动的影响,有的行政管理者为了实现短期利益而忽略了公共卫生事业的长远发展,导致政府对公共卫生事业的干预力度受到影响,所以我国农村地区的公共卫生事业发展远远滞后于发达国家。而在某些城市中,也没有建立起完善的公共卫生体系,政府对于公共卫生事业的发展并没有十分明确的职责划分,因此,为了促进公共卫生事业的顺利发展,必须要进行全面的政策实施,从城市到农村,全面强化公共卫生事业的发展,以此促进人民群众的生命健康安全。
  2 我国公共卫生面临的问题
  公共卫生在发展过程中面临的首要问题,就是重大传染疾病对人民群众身体健康产生的威胁;工业化进程的加快对生态环境造成了严重的影响,同时也使得癌症、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病成为了影响人民群众生命健康的主要因素;突发性公共卫生事件的应急机制建设仍然不够完善,在遇到突发事件时无法及时作出有效的处理措施,尤其是在农村地区,卫生条件较差,公共卫生基础薄弱,所以,我国公共卫生事业的发展在相当长一段时间内仍然面临着较为严峻的形势。
  3 预防医学的发展及其特点
  预防医学,主要是以环境、人群、健康为基准点,运用临床医学和环境卫生科学等理论对影响群众身体健康的因素进行研究,从而通过一定的预防措施来保障人民群众的身体健康。预防医学以预防为主,对各种疾病的发生和传播采取一定的防治措施,以此达到预防和控制疾病的目的。预防医学的特点主要包括:预防医学的研究对象涵盖了个体和群体,而重点是对于没有受到疾病影响的个体;预防医学重视其自身与临床医学的充分结合,并且将预防措施与临床治疗相结合,从而达到理论与实践相结合的目的;预防医学注重环境、人群、健康的有机结合,实现微观与宏观的有机融合。
  4 公共卫生与预防医学
  随着我国医疗体制改革的不断深入,尤其是精力了非典、HIV等重大公共卫生事件之后,公共卫生受到了越来越多的重视,与此同時越来越多的学者也开始注重公共卫生与预防医学的关系的深入研究,公共卫生被认为是预防医学体系中的一个重要组成部分,有的学者却认为二者是相同的,但是我们应当明确的是,公共卫生与预防医学是完全不同的两个概念,虽然二者具有一致的父母目标,在工作内容上也有着众多的相似之处,但是二者在本质和角度上仍然是有着很大的差异。同时,公共卫生在经历了由临床医学向社会医学的发展过程,其始終都坚持以群众为基本的服务对象,以社区为基础,其已经逐渐从医学范畴中划分出来,形成了社会医学的属性。而预防医学无论外延怎样扩展,从本质上来说仍然属于医学的范畴。
  结束语:
  公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。公共卫生的具体内容包括对重大疾病尤其是传染病(如结核、艾滋病、SARS等)的预防、监控和医治;对食品、药品、公共环境卫生的监督管制,以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。例如对SARS的控制预防治疗属于典型的公共卫生职能范畴;预防医学的特点包括:工作对象包括个体和群体,工作重点是健康和无症状患者,对策与措施更具积极预防作用,更具人群健康效益,研究方法上更注重微观和宏观相结合,研究重点是环境与人群健康之间的关系。预防医学与临床医学不同之处在于她是以人群为对象,而不是仅限于以个体为对象。总之,公共卫生与预防医学是密不可分的两个主体,二者在工作目标和服务对象方面有着较高的一致性,都是通过有效的健康服务促进人民群众健康环境的不断完善。如果将预防医学作为集中理论指导,则公共卫生可以视为建立在预防医学基础上的社会实践,也是预防医学的实现形式。
  参考文献
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