目的　探讨胃癌淋巴结转移规律及其清扫范围。方法　对188例接受手术治疗的胃癌患者,于术中用美蓝-胃癌单克隆抗体(MAb)3H11标记淋巴结,并对染色淋巴结进行清扫,术后统计切除标本的淋巴结转移情况及病理特征。结果 188例胃癌患者的淋巴结转移率为62.8％(118／188)。胃上1／3(U区)、中1／3(M区)、下1／3(L区)及全胃癌患者的淋巴结转移率分别为61.9％、60.0％、57.5％及95.0％。早、中、晚期胃癌患者淋巴结转移率依次呈递增趋势,P<0.05。浸润型(Ⅲ、Ⅳ型)转移率(76.1％)明显高于局限型(Ⅰ、Ⅱ型)(44.3％),P<0.05。肿瘤直径≤4cm、-7cm和≥8cm者的淋巴结转移率依次增加,差异有显著性,P均<0.01。结论 胃癌淋巴结转移率较高。尤其晚期、浸润型及直径>4cm的胃癌,其淋巴结转移率更高,术中应按胃癌的临床病理分期、部位、大小及Borrman分型,选择淋巴结清扫范围。如果根据术中美蓝-MAb3H11标记结果确定淋巴清扫范围将更准确可靠。