糖尿病自我管理小组在社区慢性病规范化管理中的意义

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目的:通过在社区成立慢病自我管理小组,并对小组成员按照《慢性病患者自我管理实践(糖尿病)》课程进行规范化培训,探索慢病自我管理小组在社区慢性病规范化管理中的意义。方法:从本中心管辖的花山湾社区中选出在三甲医院确诊为2型糖尿病,符合糖尿病的诊断标准,且血糖控制欠佳的患者120名,年龄从35到75,首先进行相关体检,然后把他们随机分为两组,每组60人。第一组又分为三个小组,每组20人,按课程要求进行规范化培训。另一组作为对照组在社区进行常规指导和治疗。一年后再次体检,将管理前后两次体检结果进行比较。结果:参加慢病小组培训的60例2型糖尿患者,与对照组比较,其糖尿病规范化管理率,健康知识的知晓率,规范化治疗率,健康行为形成率,自我管理率,血糖及糖化血红蛋白的控制率等项目,均比常规管理组明显升高。而并发症的发生率明显下降,差别具有统计学意义(P<0.01)。结论:在社区成立慢病自我管理小组,有助于提高社区糖尿病患者的管理率和达标率,是社区糖尿病规范化管理的有效方法之一。
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