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目的 探讨不孕症患者感染不同型别高危型人乳头瘤病毒(HPV)的最佳治疗方法.方法 按宫颈病理学、宫颈状况和不孕患者生育欲望,将144例感染高危型人乳头瘤病毒的门诊不孕患者分为治疗组和不治疗组,以6个月为一复查周期,采用双色实时荧光定量PCR法,检测患者宫颈脱落细胞内的HPV-DNA,观察其阴转情况及受孕情况,并进行比较分析.结果 ①感染不同型别高危型HPV,治疗组的HPV阴转率(56.67%)较高;②次要高危型不治疗组的妊娠率(50.00%)较高,主要高危型治疗组的妊娠率(31.67%)较高,显著高于不治疗组(4.00%);③主要高危型手术治疗后HPV阴转率和妊娠率(40.00%)均高于药物治疗(6.67%),手术治疗二种方法中以Leep+药物最佳.妊娠率为41.18%,高于药物治疗组的6.67%.结论 不孕患者应常规进行官颈HPV筛查,主要高危型HPV感染是不孕的宫颈性病因,主要高危型HPV感染伴宫颈病变者以LEEP+药物治疗为最佳。