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摘要：目的：探析抑郁症患者行临床路径模式的效果。方法：选取2017年6月-2018年7月本院接收的64例抑郁症患者为研究对象，根据患者入院单号、双号将其平均分为两组，各32例，对照组行常规护理，研究组在接受临床路径模式，对比两组护理效果。结果：研究组护理后HAMD评分较对照组更低，而生活质量及护理满意度较对照组更高，差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论：抑郁症患者护理期间，实施临床路径模式不仅可以改善患者日常生活质量及抑郁情绪，同时有助于缩短护患间距，改善患者对护理人员工作的看法，值得临床领域进一步采纳和推广。
关键词：临床路径模式；抑郁症；汉密尔顿抑郁量表
抑郁症又被成为抑郁障碍，临床特征以持久且明显的心境低落为主，其是心境障碍较为常见的一种类型[1]。临床表现包括自卑抑郁、情绪低落、心境低落等，有些甚至出现自杀及悲观厌世现象。现阶段，如何促进抑郁症治疗效果的提高已经成为相关人员研究的重点。而临床路径模式是近些年来新兴的一种护理方式，其在抑郁症护理方面效果显著[2]。本次研究主要针对本院接收的抑郁症患者行临床路径模式效果进行探析，以下是详细报道。
1、研究资料与方法
1.1 研究资料
将2017年6月-2018年7月本院接收的抑郁症患者64例纳入至本次研究中，以患者入院单号、双号为依据完成平均分组，各32例，对照组中，男患与女患数量比为18：13，年龄22岁-56岁，均龄值数（35.26±2.12）岁；研究组中，男患与女患数量比为19：12，年龄23岁-55岁，均龄值数（35.41±2.32）岁，组间基础资料差异统计学无意义（P>0.05）。经本院伦理委员会批准；所有患者均在自愿的前提下签署了知情研究协议书；将哺乳期或者妊娠期妇女、存在严重精神障碍、伴有肝、肾及心脏等严重器官功能不全者及药物依赖者排除[3]。
1.2 方法
1.2.1 对照组。常规护理模式：用药指导、入院健康教育宣传、心理护理等，根据每位患者心理状况实施相应的护理对策。
1.2.2 研究组。临床路径模式：①入院评估：在患者入院后评估患者病情、疾病认知状况等，为患者及患者家属讲解临床路径的目的及内容，以便患者及其家属更加理解和支持护理工作，与此同时，开展相应的健康教育宣传，使患者主动配合护理人员工作，促进护理效果的提高；②实施临床路径：临床路径护理内容包括健康教育宣传、入院宣传、心理护理、药物指导及饮食护理等。首先，在患者入院后开展入院指导，并其讲解医院制度，带领患者熟悉病房环境，并为其介绍主要护理人员及医生，尽可能的将患者陌生感、紧张等情绪消除。加强病房内管理，通过分散患者注意力及播放音乐等方式，帮助患者保持积极向上的心态；其次，住院过程中，帮助患者将各项检查工作做好，并开展饮食护理，为患者制定平衡饮食方案，告知患者尽量食用容易消化、清淡及营养物质；此外，开展心理护理，主动与患者交流、沟通，掌握其心理状态，特别是存在自杀倾向的患者，应加强对其重视程度，并开展相应的疏导。用药指导：为患者讲解药物使用方法、剂量及可能引发的不良反应；最后，出院前，告知患者根据医生嘱咐服用药物，在规定时间内来院复查；告知患者多参与社交活动，为患者讲解如何放松和调控情绪，使其保持积极向上的心态，避免病情加重。
1.3 观察指标。对比两组护理前后抑郁评分、生活质量评分及护理满意度。抑郁评分判定依据为汉密尔顿抑郁量表（HAMD）；生活质量判定依据是SF-36[4]；护理满意度判定：分值总计100分；①分值在80分-100分表示非常满意；②分值在60分-79分表示较为满意；③分值在60分以下表示不满意。（较为满意例数+非常满意例数）/总例数*100%=护理满意度。
1.4 统计学方法。本次研究中，计量资料（ ±s）及计数资料（%）的处理均应用统计学软件SPSS18.0处理，分别采用t和x2进行检验，若组间对比检验值是P<0.05则代表差异统计学意义成立。
2、结果
2.1 对比两组护理前HAMD评分及生活质量评分
在HAMD评分及生活质量评分方面，研究组与对照组护理前差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组均较对照组更优，差异存在统计学意义（P><0.05），结果见下表1：
3、讨论
据有关资料显示，抑郁症属于世界第四大疾病，近些年来，随着生活节奏的加快，生活及工作压力的增加，抑郁症患者逐渐增多，并呈上升趋势，该病对患者身体及心理造成了一定影响。
临床路径护理模式是近些年来新兴的一种成本较低且具备较高经济效益的护理模式，其需要对患者临床病情变化状况进行观察，并以此为依据制定护理方案。以患者饮食、病情变化及运动状况为依据，制定临床护理路径方案，在医护人员协助下，根据临床路径护理方案开展护理，由患者入院开展，为患者介绍医院环境，帮助其及早适应医院，以此减轻其心理压力，然后根据患者情绪变化，实施用药、心理、饮食等护理，使患者及早恢复健康，主动与患者交流、沟通，了解患者内心情感变化，通过引导方式使患者主动配合医护人员工作，缩短护患距离，改善两者关系。
经本次研究结果可知，研究组与对照组护理前HAMD评分及生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组HAMD评分较对照组更低，而生活质量评分较对照组更高，差异存在统计学意义（P<0.05）；由此可见，临床路径护理模式有助于患者抑郁症状的改善，使患者及早融入到正常生活中，改善了患者日常生活质量；在护理满意度方面，研究组较对照组更高，差异呈统计学意义（P<0.05），由此可见，临床路径护理模式从多个方面为患者提供优质服务，让患者感受到了医护人员的关心和爱护，进而改善了两者的关系，更加满意护理人员工作。
总而言之，将临床路径模式应用于抑郁症患者护理中，有助于患者日常生活质量的提高，而且能够减轻患者抑郁状况，促进护理满意度的提高。
参考文献：
[1]韦有芳， 王曉枫. 临床路径管理对首发住院抑郁症患者影响的临床对照研究[J]. 精神医学杂志， 2016， 29（1）： 13-15.
[2]赵建萍， 王萌. 临床路径在躁狂抑郁症护理中的应用[J]. 医疗装备， 2017， 30（11）：109-111.
[3]何逸，孔婉文， 刘培建. 原发性高血压并抑郁症改良中医临床路径的临床观察[J]. 江西医药， 2017， 52（6）：493- 496.
[4]谢红芬， 胡启梅， 罗娟， 等. 基于人际关系模式的家庭访视在抑郁症患者中的应用及效果评价[J]. 中华护理杂志， 2016， 51（11）：1371-1375.
关键词：临床路径模式；抑郁症；汉密尔顿抑郁量表
抑郁症又被成为抑郁障碍，临床特征以持久且明显的心境低落为主，其是心境障碍较为常见的一种类型[1]。临床表现包括自卑抑郁、情绪低落、心境低落等，有些甚至出现自杀及悲观厌世现象。现阶段，如何促进抑郁症治疗效果的提高已经成为相关人员研究的重点。而临床路径模式是近些年来新兴的一种护理方式，其在抑郁症护理方面效果显著[2]。本次研究主要针对本院接收的抑郁症患者行临床路径模式效果进行探析，以下是详细报道。
1、研究资料与方法
1.1 研究资料
将2017年6月-2018年7月本院接收的抑郁症患者64例纳入至本次研究中，以患者入院单号、双号为依据完成平均分组，各32例，对照组中，男患与女患数量比为18：13，年龄22岁-56岁，均龄值数（35.26±2.12）岁；研究组中，男患与女患数量比为19：12，年龄23岁-55岁，均龄值数（35.41±2.32）岁，组间基础资料差异统计学无意义（P>0.05）。经本院伦理委员会批准；所有患者均在自愿的前提下签署了知情研究协议书；将哺乳期或者妊娠期妇女、存在严重精神障碍、伴有肝、肾及心脏等严重器官功能不全者及药物依赖者排除[3]。
1.2 方法
1.2.1 对照组。常规护理模式：用药指导、入院健康教育宣传、心理护理等，根据每位患者心理状况实施相应的护理对策。
1.2.2 研究组。临床路径模式：①入院评估：在患者入院后评估患者病情、疾病认知状况等，为患者及患者家属讲解临床路径的目的及内容，以便患者及其家属更加理解和支持护理工作，与此同时，开展相应的健康教育宣传，使患者主动配合护理人员工作，促进护理效果的提高；②实施临床路径：临床路径护理内容包括健康教育宣传、入院宣传、心理护理、药物指导及饮食护理等。首先，在患者入院后开展入院指导，并其讲解医院制度，带领患者熟悉病房环境，并为其介绍主要护理人员及医生，尽可能的将患者陌生感、紧张等情绪消除。加强病房内管理，通过分散患者注意力及播放音乐等方式，帮助患者保持积极向上的心态；其次，住院过程中，帮助患者将各项检查工作做好，并开展饮食护理，为患者制定平衡饮食方案，告知患者尽量食用容易消化、清淡及营养物质；此外，开展心理护理，主动与患者交流、沟通，掌握其心理状态，特别是存在自杀倾向的患者，应加强对其重视程度，并开展相应的疏导。用药指导：为患者讲解药物使用方法、剂量及可能引发的不良反应；最后，出院前，告知患者根据医生嘱咐服用药物，在规定时间内来院复查；告知患者多参与社交活动，为患者讲解如何放松和调控情绪，使其保持积极向上的心态，避免病情加重。
1.3 观察指标。对比两组护理前后抑郁评分、生活质量评分及护理满意度。抑郁评分判定依据为汉密尔顿抑郁量表（HAMD）；生活质量判定依据是SF-36[4]；护理满意度判定：分值总计100分；①分值在80分-100分表示非常满意；②分值在60分-79分表示较为满意；③分值在60分以下表示不满意。（较为满意例数+非常满意例数）/总例数*100%=护理满意度。
1.4 统计学方法。本次研究中，计量资料（ ±s）及计数资料（%）的处理均应用统计学软件SPSS18.0处理，分别采用t和x2进行检验，若组间对比检验值是P<0.05则代表差异统计学意义成立。
2、结果
2.1 对比两组护理前HAMD评分及生活质量评分
在HAMD评分及生活质量评分方面，研究组与对照组护理前差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组均较对照组更优，差异存在统计学意义（P><0.05），结果见下表1：
3、讨论
据有关资料显示，抑郁症属于世界第四大疾病，近些年来，随着生活节奏的加快，生活及工作压力的增加，抑郁症患者逐渐增多，并呈上升趋势，该病对患者身体及心理造成了一定影响。
临床路径护理模式是近些年来新兴的一种成本较低且具备较高经济效益的护理模式，其需要对患者临床病情变化状况进行观察，并以此为依据制定护理方案。以患者饮食、病情变化及运动状况为依据，制定临床护理路径方案，在医护人员协助下，根据临床路径护理方案开展护理，由患者入院开展，为患者介绍医院环境，帮助其及早适应医院，以此减轻其心理压力，然后根据患者情绪变化，实施用药、心理、饮食等护理，使患者及早恢复健康，主动与患者交流、沟通，了解患者内心情感变化，通过引导方式使患者主动配合医护人员工作，缩短护患距离，改善两者关系。
经本次研究结果可知，研究组与对照组护理前HAMD评分及生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组HAMD评分较对照组更低，而生活质量评分较对照组更高，差异存在统计学意义（P<0.05）；由此可见，临床路径护理模式有助于患者抑郁症状的改善，使患者及早融入到正常生活中，改善了患者日常生活质量；在护理满意度方面，研究组较对照组更高，差异呈统计学意义（P<0.05），由此可见，临床路径护理模式从多个方面为患者提供优质服务，让患者感受到了医护人员的关心和爱护，进而改善了两者的关系，更加满意护理人员工作。
总而言之，将临床路径模式应用于抑郁症患者护理中，有助于患者日常生活质量的提高，而且能够减轻患者抑郁状况，促进护理满意度的提高。
参考文献：
[1]韦有芳， 王曉枫. 临床路径管理对首发住院抑郁症患者影响的临床对照研究[J]. 精神医学杂志， 2016， 29（1）： 13-15.
[2]赵建萍， 王萌. 临床路径在躁狂抑郁症护理中的应用[J]. 医疗装备， 2017， 30（11）：109-111.
[3]何逸，孔婉文， 刘培建. 原发性高血压并抑郁症改良中医临床路径的临床观察[J]. 江西医药， 2017， 52（6）：493- 496.
[4]谢红芬， 胡启梅， 罗娟， 等. 基于人际关系模式的家庭访视在抑郁症患者中的应用及效果评价[J]. 中华护理杂志， 2016， 51（11）：1371-1375.