喹诺酮类药物临床应用及不良反应

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  摘要:目的:探討喹诺酮类药物应用及不良反应。方法:选取2017年10月-2018年10月进入我院就诊产生喹诺酮类药物不良反应的患者50例,对其不良反应情况进行分析,对药物的名称与给药方式等进行探讨。结果:50例患者给予药物治疗的不良患者中,有41例为轻度不良症状,中度不良症状则有6例,重度不良症状有3例,通过对其不良反应进行分析和治疗,最终治愈48例,治愈率为96%。结论:喹诺酮类药物的抗菌效果显著,但在应用时由于患者个人体质差异,其很可能会出现各种不良反应,针对这些情况必须要及时的采取行之有效等措施进行预防。
  关键词:喹诺酮类药物;临床应用;不良反应
  在临床上喹诺酮类药物是一种应用极为广泛的临床药物,其中氧氟沙星、诺氟沙星等使用频率相对比较高,抗菌能力也比较显著,患者应用时产生的不良反应比较少。[1]但是,在药物使用过程中,也有部分患者存在有胃部不适、内分泌失调、脸部损害等不良反应,其与应用时的给药量、合理使用情况等存在有一定关联,为了更好的解决相关问题,本文将对相关情况进行分析,其具体分析情况如下所示:
  一、资料与方法
  1、一般资料
  选取2017年10月-2018年10月进入我院就诊产生喹诺酮类药物不良反应的患者50例,对其不良反应情况进行分析,对药物的名称与给药方式等进行探讨。[2]在研究中所有患者知情,患者疾病主要为呼吸道疾病、泌尿疾病、器官外部损伤感染等,其中男性患者32例,女性患者18例,年龄在18-65岁之间。
  2、方法
  研究中实时监测并记录喹诺酮类药物的应用效果与不良反应情况,根据药物出现的不良反应情况统计给药名称与给药方式等。
  3、统计学分析
  研究中所得数据均采用SPSS19.0进行统计分析,采用X?进行检验,计量资料采用(x±s)表示,t进行检验比较,(P<0.05)比较有差异,统计有意义。
  二、结果
  在对患者基本情况进行分析时,发现患者治疗期间喹诺酮类药物使用最多的方式为静脉注射,其次则为口服,其中加替沙星所引发的不良反应最高,占比约为47.11%。而在治疗时发现轻度不良反应患者为41例,中度患者为6例,重度患者3例。
  三、讨论
  喹诺酮类药物与头孢类抗菌药物相比较而言,其在应用时主要区别表现为作用点不同,喹诺酮药物是以DNA为靶向进行治疗的,其对细菌DNA回旋酶作用进行有效控制,能够防止细菌再生与分裂现象的发生,其中以革兰阴性菌的抗菌应用最为常见。同时,应用过程中给药途径以及用量差异,也将会引发药物不良反应情况。在临床上患者的不良情况主要表现为皮肤不适、神经系统异常等等。而临床研究指出,给予喹诺酮类药物对疾病进行治疗,患者出现不良反应的几率通常在3.1%-17.01%之间。其中神经系统异常患者主要表现为头痛、头晕、精神不振等临床症状,在给药过程中需要详细记录患者的用药反应,如果患者存在有精神病史必须要及时的停止给药,因为该类药物可能会造成患者严重的神经系统损害,进一步加重患者不良症状。而肠胃不适则主要表现为胃痛、胃酸、恶心、呕吐和厌食等临床症状,针对这方面的症状,在日常治疗中,需要加强对患者的临床用药情况观察。最后皮肤炎症,则多以脸部疱疹为主要表现形式,其多是因为在用药时药物使用剂量过高或者是用药比较急性引起的,这方面的情况能够较为及时的发现,基本上停药之后,患者的不良症状就会有所缓解。[3]
  通过本次的研究分析也可以发现,参与研究的50例患者中,大部分患者都只存在有轻度的不良反应,中度和重度不良反应的患者相对比较少,而在对患者感染情况进行分析时,则发现加替沙星是一种最容易引发患者临床不良反应的药物,该药物的抗菌效果虽然相对来说比较显著,但是其在具体使用中容易受到患者给药剂量、实际病情、体质等多方面因素的影响,因此,在实际应用过程中,应当加强对患者的监督和管理。通常情况下,针对存在有癫痫疾病、精神病史的患者应当注意禁止使用该类药物,避免出现不良反应,而且在治疗期间出现不良反应之后,也需要及时结合患者实际治疗情况,采取不同的治疗方案措施。同时,还需要进一步提高医务工作者的能力,加强对职工的培训,使他们熟悉市面上已有的多种喹诺酮类药物,了解药物在使用过程中的给药途径、剂量以及使用时应注意的各项事项,进而更加理性、科学的开展各项用药工作,提高用药效果和质量,发挥其在疾病治疗中的积极作用。
  总之,喹诺酮类药物在应用过程中,其抗菌效果虽然比较显著,能够较好的帮助患者恢复健康,但是在药物具体应用中还需要考虑药物应用合理性问题,要科学给药,合理控制给药途径,进而减少给药不良情况发生率。
  参考文献:
  [1]刘强.临床应用氟喹诺酮类药物治疗的不良反应观察[J]. 现代医学与健康研究电子杂志. 2017,(07):62.
  [2]王永林,高雯聪,陈创斌. 氟喹诺酮类药物不良反应29例分析[J].陕西医学杂志. 2010,(02):249-250.
  [3]陈勐.氟喹诺酮类药物的禁忌证、不良反应及临床合理用药对策[J]. 医学信息. 2018,(19);145-147.
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