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【摘要】目的：探讨126例心源性晕厥患者采用心电图检查的临床价值。方法：随机选取我院2013年10月-2014年10月收治的疑似心源性晕厥患者126例，进行24h心电图检查。结果：126例患者均出现各种心律失常现象，有28例患者在检测中出现2次及以上的晕厥、黑蒙，其与心律失常的发作时间雷同，在R-R期间大于3.0s更加明显。结论：心电图检查具有操作简单、可重复性等特点，对于心源性晕厥患者采用心电图检查方便医生了解患者的发病原因及病情，为诊断提高可靠质量，具有较高的临床价值，值得临床广泛推广应用。
【关键词】心源性晕厥 心电图检查 临床价值
由于骤然性脑供血停止或减少，导致患者出现短暂性无意识引起晕厥。在临床中较为常见病症之一，由于各种原因导致的患者出现的心源性晕厥较为严重，其所占比例也较高，达39%左右，死亡率达3%左右，有20%患者出现猝死，患者的病情较为严重，在临床中对于心源性晕厥的诊断及治疗及其重要。但心源性晕厥发生时间不固定，具有突然性，且时间较短。采用常规CT检查未能检查出引起晕厥的心电图，很难对患者引起的晕厥原因进行正确分析。随着医疗水平及医疗技术的不断发展，动态心电图应用于临床中，它对患者的心电反应具有长时间连续性的检测，从而可以正确的记录患者晕厥的心电图情况及发生时间。从而为患者病情的判断提供依据。本文随机选取我院2013年10月-2014年10月收治的疑似心源性晕厥患者126例，进行24h心电图检查。取得例较高的临床价值，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2013年10月-2014年10月收治的疑似心源性晕厥患者126例，进行24h心电图检查。其中男性患者50例，女性患者76例，年龄18-75岁，平均年龄（56.4±10.3）岁。所有患者均出现2次以上的晕厥，经脑电图、CT等检查排除低血压、癫痫、短暂性脑缺血等患者，以及脑、心、肾等药物产生的原因。采用心电图检查前1周，患者将一系列抗心律失常的药物停止使用。
1.2方法
在患者及家属同意的前提下，采用中健CB1301 24h动态心电监护系统对所有患者进行检测。对患者进行24h的12导联动态，监测过程中，告知患者正常工作、生活，尽可能的使自己出现晕厥现象，并让患者家属对患者的发病时间、体征、症状等进行详细记录。对其进行分析统计。
1.3统计学分析
采用SPSS18.0软件对本次采集数据进行统计学分析，计量资料采用均数标准差（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。
2结果
126例患者均出现各种心律失常现象，其中窦房传到阻滞患者14例，房室传导阻滞患者23例，窦房停搏患者12例，阵发性房颤或是房扑患者16例，阵发性室上性心动过速患者14例，阵发性室性心动过速患者11例，房性早搏伴短阵房心动过速患者16例，单纯房性早搏和或室性早搏患者19例。有28例患者在检测中出现2次及以上的晕厥、黑蒙，其与心律失常的发作时间雷同，在R-R间期大于3.0s更加明显（具体见表1）。
3讨论
临床晕厥症状比较常见，引起患者发病的原因比较复杂，因素较多。常见的晕厥包括血管性晕厥、脑源性晕厥、心源性晕厥、血液成分晕厥等，但心源性昏厥的危险性及严重性均高于其他类晕厥。导致患者出现晕厥的主要原因是患者的心脏出现突发性停搏、心脏供血受到阻塞、心律失常时间较长等，患者的心动脉速度过快，使得患者的脑部及心脏供血出现障碍，从而引起患者出现晕厥。由于引起患者晕厥的原因不同，因此在治疗和预后中也需要不同的方法。患者频繁反复出现晕厥，不仅对患者的生活及工作造成一定程度的影响，而且还影响患者的生命健康及生命安全。相关统计结果显示，左心室心功能不全人群出现晕厥的死亡率比未出现晕厥的人群高40%，且患者出现猝死的概率也较高。由此可见，对晕厥患者进行及时正确的诊断，对患者病情的评估具有重要作用。心源性晕厥患者主要是由于各种心律失常引起的。心律失常导致患者心动速度过快。主要包括快速性心律失常、缓慢性心律失常、遗传性综合症、药物引起的心律失常等。临床中采用常规心电图、CT可以对患者短时间的心电变化进行正确诊断，但心源性晕厥患者出现晕厥的时间较短且突然，因此不能为临床诊断提供明确依据。而排除和诊断晕厥的最有效的方法为记录患者出现晕厥、黑蒙时的心电反应，采用24h的12导联动态心电图检测仪可以将患者出现晕厥的前、中、后各个阶段的心电图变化进行全面、详细的记录，从而通过分析，使得临床的诊断更加确切，并采取相对应的治疗措施，从而有效的预防患者再次出现晕厥及心脏疾病。
综上所述，心电图检查具有操作简单、可重复性等特点，对于心源性晕厥患者采用心电图检查方便医生了解患者的发病原因及病情，为诊断提高可靠质量，具有较高的临床价值，值得临床广泛推广应用。
【关键词】心源性晕厥 心电图检查 临床价值
由于骤然性脑供血停止或减少，导致患者出现短暂性无意识引起晕厥。在临床中较为常见病症之一，由于各种原因导致的患者出现的心源性晕厥较为严重，其所占比例也较高，达39%左右，死亡率达3%左右，有20%患者出现猝死，患者的病情较为严重，在临床中对于心源性晕厥的诊断及治疗及其重要。但心源性晕厥发生时间不固定，具有突然性，且时间较短。采用常规CT检查未能检查出引起晕厥的心电图，很难对患者引起的晕厥原因进行正确分析。随着医疗水平及医疗技术的不断发展，动态心电图应用于临床中，它对患者的心电反应具有长时间连续性的检测，从而可以正确的记录患者晕厥的心电图情况及发生时间。从而为患者病情的判断提供依据。本文随机选取我院2013年10月-2014年10月收治的疑似心源性晕厥患者126例，进行24h心电图检查。取得例较高的临床价值，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2013年10月-2014年10月收治的疑似心源性晕厥患者126例，进行24h心电图检查。其中男性患者50例，女性患者76例，年龄18-75岁，平均年龄（56.4±10.3）岁。所有患者均出现2次以上的晕厥，经脑电图、CT等检查排除低血压、癫痫、短暂性脑缺血等患者，以及脑、心、肾等药物产生的原因。采用心电图检查前1周，患者将一系列抗心律失常的药物停止使用。
1.2方法
在患者及家属同意的前提下，采用中健CB1301 24h动态心电监护系统对所有患者进行检测。对患者进行24h的12导联动态，监测过程中，告知患者正常工作、生活，尽可能的使自己出现晕厥现象，并让患者家属对患者的发病时间、体征、症状等进行详细记录。对其进行分析统计。
1.3统计学分析
采用SPSS18.0软件对本次采集数据进行统计学分析，计量资料采用均数标准差（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。
2结果
126例患者均出现各种心律失常现象，其中窦房传到阻滞患者14例，房室传导阻滞患者23例，窦房停搏患者12例，阵发性房颤或是房扑患者16例，阵发性室上性心动过速患者14例，阵发性室性心动过速患者11例，房性早搏伴短阵房心动过速患者16例，单纯房性早搏和或室性早搏患者19例。有28例患者在检测中出现2次及以上的晕厥、黑蒙，其与心律失常的发作时间雷同，在R-R间期大于3.0s更加明显（具体见表1）。
3讨论
临床晕厥症状比较常见，引起患者发病的原因比较复杂，因素较多。常见的晕厥包括血管性晕厥、脑源性晕厥、心源性晕厥、血液成分晕厥等，但心源性昏厥的危险性及严重性均高于其他类晕厥。导致患者出现晕厥的主要原因是患者的心脏出现突发性停搏、心脏供血受到阻塞、心律失常时间较长等，患者的心动脉速度过快，使得患者的脑部及心脏供血出现障碍，从而引起患者出现晕厥。由于引起患者晕厥的原因不同，因此在治疗和预后中也需要不同的方法。患者频繁反复出现晕厥，不仅对患者的生活及工作造成一定程度的影响，而且还影响患者的生命健康及生命安全。相关统计结果显示，左心室心功能不全人群出现晕厥的死亡率比未出现晕厥的人群高40%，且患者出现猝死的概率也较高。由此可见，对晕厥患者进行及时正确的诊断，对患者病情的评估具有重要作用。心源性晕厥患者主要是由于各种心律失常引起的。心律失常导致患者心动速度过快。主要包括快速性心律失常、缓慢性心律失常、遗传性综合症、药物引起的心律失常等。临床中采用常规心电图、CT可以对患者短时间的心电变化进行正确诊断，但心源性晕厥患者出现晕厥的时间较短且突然，因此不能为临床诊断提供明确依据。而排除和诊断晕厥的最有效的方法为记录患者出现晕厥、黑蒙时的心电反应，采用24h的12导联动态心电图检测仪可以将患者出现晕厥的前、中、后各个阶段的心电图变化进行全面、详细的记录，从而通过分析，使得临床的诊断更加确切，并采取相对应的治疗措施，从而有效的预防患者再次出现晕厥及心脏疾病。
综上所述，心电图检查具有操作简单、可重复性等特点，对于心源性晕厥患者采用心电图检查方便医生了解患者的发病原因及病情，为诊断提高可靠质量，具有较高的临床价值，值得临床广泛推广应用。