【摘 要】
：
[背景]大气污染是影响人群健康的主要环境危险因素.[目的]了解大气污染治理后兰州市主要城区大气污染对居民非意外死亡和死亡负担的影响.[方法]收集兰州市四个主要城区(城关
【机 构】
：
兰州大学公共卫生学院,甘肃 兰州 730000;兰州市第一人民医院公共卫生科,甘肃 兰州 730050;兰州市疾病预防控制中心公共卫生科,甘肃 兰州 730030
论文部分内容阅读
[背景]大气污染是影响人群健康的主要环境危险因素.[目的]了解大气污染治理后兰州市主要城区大气污染对居民非意外死亡和死亡负担的影响.[方法]收集兰州市四个主要城区(城关区、七里河区、西固区、安宁区)大气污染治理前(2004—2011年)大气污染物SO2、NO2和PM10的监测数据和大气污染治理后(2014—2018年)大气污染物SO2、NO2、PM2.5、PM10、CO和O3的监测数据、气象数据和居民死因监测数据,统计非意外总死亡人数和大气污染物浓度;采用广义相加模型,控制时间趋势、季节效应、气象因素、星期几效应等因素,分析兰州市四个主要城区大气污染对居民非意外死亡的影响;利用泊松回归比例风险模型定量评价兰州市大气污染对居民的死亡负担.[结果]兰州市四个城区2004—2011年SO2、NO2和PM10的年均质量浓度(简称为浓度)分别为61.58、45.47、154.97μg·m-3.2014—2018年非意外总死亡人数为79284人,平均每日非意外死亡人数为43人;SO2、NO2、PM2.5、PM10、CO和O3的年均浓度分别为21.58μg·m-3、54.42μg·m-3、52.67μg·m-3、124.84μg·m-3、1.41 mg·m-3和87.40μg·m-3.兰州市大气污染治理后(2014—2018年)大气SO2、PM10日均浓度分别降低,NO2浓度有所升高.居民非意外死亡人数与SO2、NO2、PM10、O3、PM2.5和CO呈正相关,其中与SO2相关性最强(r=0.906),与NO2相关性最弱(r=0.048).SO2、NO2对居民非意外死亡的影响在滞后2 d最大,其相对危险度分别为1.00213(95％CI:1.00135～1.00290)和1.00059(95％CI:1.00017～1.00102);PM10和PM2.5在当日达到最大,其相对危险度分别为1.00012(95％CI:1.00004～1.00020)和1.00048(95％CI:1.00017～1.00079).SO2、NO2、PM10和PM2.5浓度每增加10μg·m-3,居民非意外死亡风险分别增加2.15％、0.59％、0.12％和0.49％.参照世界卫生组织提出的空气质量指导值,SO2、NO2、PM10和PM2.5污染所致的归因死亡人数(AM)分别为263、683、827、1674人,其归因分值(AF)分别为2.56％、6.65％、8.06％和16.30％;参照GB 3095—2012《环境空气质量标准》规定的年均浓度二级限值,NO2、PM10和PM2.5污染所致的AM分别为683、434、698人,其AF分别为6.65％、4.22％和6.79％.[结论]兰州市大气污染治理后大气污染物SO2、NO2、PM10和PM2.5仍可对居民非意外死亡造成影响,且SO2影响较大;在大气污染对居民的死亡负担影响中,PM2.5影响较大.
其他文献
目的:观察角膜内皮形态异常白内障患者行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体(IOL)植入术的安全性及手术效果.方法:回顾性系列病例研究.对2018-01/2020-01在新疆医科大学第一附
[背景]大气污染物PM2.5暴露与循环系统疾病死亡人数存在密切关联,但不同城市之间PM2.5对循环系统疾病死亡人次的影响存在差异.[目的]重点探讨郑州市大气PM2.5浓度与居民循环
目的:探讨快速康复外科理念在环状软骨上喉部分切除术患者围术期护理中的应用效果。方法:将68例行环状软骨上喉部分切除术患者随机分为观察组和对照组各34例;对照组围术期采用常规护理模式,观察组围术期采用快速康复外科理念下的护理服务;比较两组手术时间和术后恢复时间、疼痛评分及误咽发生情况。结果:观察组术后恢复时间短于对照组(P<0.01),术后第2、3天疼痛评分均低于对照组(P<0.01),误咽发生率低于对照组(P<0.01)。结论:将快速康复外科理念应用于环状软骨上喉部分切除术患者围术期护理
目的:探究深外侧壁联合内侧壁眼眶减压术治疗甲状腺相关性眼病的临床治疗效果及安全性。方法:分析我科既往住院患者病历,纳入2019-01/2020-05在我科住院的符合纳入标准的甲状腺相关性眼病患者17例。所有患者均在全身麻醉下行深外侧壁联合内侧壁眼眶减压术,比较患者术前术后的视力、暴露性角膜炎恢复情况、突眼度、眼压以及并发症情况。结果:所纳入研究的对象中,有甲状腺相关眼病视神经病变(DON)8例9眼,术前的最佳矫正视力0.78±0.15,术后1mo 0.36±0.12,与术前视力相比有差异(P<0.0
目的:分析巩膜扣带术(SB)治疗合并视网膜下增生的孔源性视网膜脱离(RRD)的有效性。方法:回顾性临床分析研究。收集2016-10/2020-01于北京同仁医院眼科就诊的合并视网膜下增生的RRD患者54例54眼,其中男36眼,女18眼,平均年龄24.92±11.99岁,视网膜脱离范围<1、1~2、>2个象限分别为12、25、17眼;累及黄斑47眼;视网膜下增生范围<1、1~2、>2个象限分别为26、23、5眼;术前平均最佳矫正视力(LogMAR)为1.21±0.77;所有患者均采用
目的:应用光学相干断层血管造影(OCTA)评估糖尿病视网膜病变(DR)患者中心凹无血管区(FAZ)和血管密度(VD)的变化。方法:对OCTA在DR诊断中的应用文献进行系统回顾。搜索Medline、Embase、Web of Science、PubMed、中国知网数据库、万方数据库以查找相关研究,检索时间从建库截止到2020-09-20。仅检索中英文文献。两名研究者分别独立提取文献资料,包括浅层视网膜毛细血管层血管线性密度(VDSCP)、深层视网膜毛细血管层血管线性密度(VDDCP)、浅层FAZ面积和周长。
肥厚型脉络膜谱系疾病包括脉络膜增厚性视网膜色素上皮病变(PPE)、中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)、肥厚性脉络膜新生血管病变(PNV)和息肉状脉络膜血管病变(PCV)。PPE指脉络膜厚度永久性异常增加,表现为脉络膜大血管层(Haller层)扩张,压迫其周围的中血管层(Sattler层)和毛细血管层(Choriocapillaris层),导致RPE供血不足,引起一系列色素上皮病变。其余3种疾病可由脉络膜增厚性色素上皮病变进展而来,对于肥厚型脉络膜谱系疾病的发病特征、影像学变化的研究有助于探索该谱系疾病
目的基于数据包络分析分析模型,对广东省某三级甲等医院2014—2019年护理人力资源效率及其变化情况进行动态及静态分析,为提高医院各护理单元人力资源配置效率提供依据和建议。方法采用便利抽样法对广东省某三级甲等医院22个护理单元2014-2019年的人力资源效率数据进行收集,运用数据包络分析传统模型对2014年和2019年的护理人力资源效率情况进行静态分析,并结合Malmquist指数法对2014-2019年人力资源效率的变化情况进行动态分析。结果研究医院2014年DEA有效的护理单元为6个,占24.3%,
目的通过科学的研究方法,构建急诊护理质量敏感指标,为急诊临床实践提供科学、可测量的质量监测工具。方法以文献循证为基础,通过专家访谈和Delphi法对46名专家进行2轮问卷咨询,确定符合临床实践的指标体系。结果专家咨询的权威系数为0.93,判断系数0.96,熟悉程度0.89。2轮专家咨询后抢救室、监护室和观察室敏感指标的协调系数分别为0.364、0.443和0.516,P<0.05,具有统计学意义,认为专家咨询的协调程度好。指标体系包括3个一级指标、5个二级指标和15个三级指标。结论急诊护理质量敏感指
目的将宫颈癌根治术后尿潴留预防和管理的最佳证据应用于临床实践,提高临床护理工作质量。方法采用JBI临床证据实践应用系统,将前期研究获得的最佳证据本土化后应用于妇科肿瘤病房,比较证据应用前后宫颈癌根治术后尿潴留的发生率、导管相关性尿路感染发生率、首次残余尿量、患者满意度及质量审查结果,培训前后护理人员对其预防和管理的认知水平。结果最佳证据应用后,宫颈癌根治术后尿潴留发生率从72.5%下降至52.3%,导尿管相关尿路感染的发生率由52.5%下降至32.6%,首次残余尿量由(180.14±66.36)mL降至(