目的探讨乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K₂）、肝素、枸橼酸钠3种抗凝剂对血细胞分析中红细胞、白细胞、血小板的数量及其形态的影响。方法使用SYSMEX XE-2100血细胞分析仪检测分别用EDTA-K₂、肝素、枸橼酸钠抗凝的静脉血标本,同时推片进行瑞氏染色观察血细胞形态是否发生改变。结果与EDTA-K₂抗凝组相比,使用肝素抗凝时,白细胞、红细胞数量差异无统计学意义（P>0.05）,血小板数量明显减低,差异有统计学意义（P<0.01）。瑞氏染色后,在显微镜下观察细胞形态,白细胞、红细胞形态无明显变化,易见血小板聚集。使用枸橼酸盐抗凝时,未进行稀释校正时,白细胞、红细胞及血小板数量差异均有统计学意义（P<0.05）;经稀释校正后,白细胞、红细胞及血小板数量差异均无统计学意义（P>0.05）。瑞氏染色后,红细胞及白细胞形态未见明显变化,血小板多散在分布,偶有聚集现象。结论 EDTA-K₂是一种良好的抗凝剂,在血细胞分析中可保持良好的稳定性。肝素会使血小板聚集,不宜作血细胞分析抗凝剂。在一定条件下,可用枸橼酸钠抗凝静脉血替代EDTA-K₂抗凝的静脉血细胞计数,但计数结果需进行稀释校正,并同时观察血小板是否有凝集现象。