冠心病患者PCI术后心脑血管不良事件发生的影响因素

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目的 探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脑血管不良事件发生的影响因素。方法 选择2019年1月至10月本院收治的冠心病患者110例。收集患者性别、年龄、吸烟史、肾功能不全情况、糖尿病史、纽约心脏病协会(NYHA)分级、脑血管病史、高尿酸情况以及手术相关因素(左主干病变、C型病变、多支血管病变、植入支架数量)和术后服药情况。进行2年的随访,记录心脑血管不良事件发生情况,分为心血管不良事件组和对照组。结果 随访2年期间发生心脑血管不良事件32例(29.09%)归入心脑血管不良事件组,未发生心脑血管不良事件的78例患者归入对照组。心血管不良事件组患者中肾功能不全、糖尿病、高尿酸水平、左主干病变、C型病变、多支血管病变的比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);心血管不良事件组患者NYHA分级、植入支架数量明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。心血管不良事件组患者服用他汀类降脂药物的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂、ACEI/ARB服用率在两组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病、高尿酸水平、左主干病变、C型病变、植入支架数量是心脑血管不良事件的独立影响因素(均P<0.05)。结论 冠心病患者PCI术后心脑血管不良事件发生率较高,应根据影响因素做好干预工作。
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