低温等离子射频消融术治疗腰椎间盘源性疼痛的康复护理

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目的

探讨腰椎间盘低温等离子纤维环成形术术后的护理方法和效果。

方法

前瞻性纳入2016年1—6月在首都医科大学宣武医院住院的拟行椎间盘低温等离子纤维环成形术的腰椎源性疼痛患者58例。采用随机数字表法分为单纯手术组(对照组)和手术联合术后康复治疗护理组(观察组),剔除失访及改行其他手术治疗的患者,对照组纳入26例,观察组纳入28例。对照组行低温等离子射频消融术常规护理,观察组行腰椎等离子射频消融术后进行康复治疗护理。患者入院时及出院后3个月使用数字疼痛评分(NRS)进行疼痛评估和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估神经功能恢复情况。

结果

对照组和观察组患者术前NRS评分分别为(7.120±1.231)、(6.881±1.437)分,差异无统计学意义(P=0.516);术后3个月,NRS评分分别为(4.180±1.396)、(3.060±1.417)分,差异有统计学意义(P=0.005)。对照组和观察组患者术前ODI评分分别为(71.2±9.7)、(68.9±13.2)分,差异无统计学意义(P=0.472),术后3个月评分分别为(28.7±6.7)、(18.9±5.4)分,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组2例患者发生穿刺部位皮下淤血、观察组4例,差异无统计学意义(P=0.670);对照组5例患者报告有穿刺部位酸痛、观察组9例,差异无统计学意义(χ2=1.170,P=0.279),这些症状在2周后均完全消失。

结论

腰椎间盘源性疼痛患者行椎间盘低温等离子纤维环成形术后,进行康复护理能明显改善患者神经功能障碍,减轻疼痛程度。

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